Question

腰椎退行性变都有哪些症状？

Answer 1

腰椎退行性病变患者常有不同程度的神经压迫症状，如腰背或腰腿疼痛、坐骨神经痛
、间歇性跛行、肢体麻木、大小便功能障碍、肢体瘫痪等，也可以存在无症状期。
腰椎退行性病变有哪些典型症状？
腰背/腰腿痛
因退变组织刺激纤维环外周和周围韧带的局部神经造成腰痛，常为首发症状，也可压迫刺激神经根造成单侧或双侧腿痛，长期站立或行走后疼痛加重，卧床休息后可缓解。
坐骨神经痛
由于退变组织压迫导致坐骨神经痛。
最常见的是腰5骶1神经根出现压迫刺激，因为它们是坐骨神经的主要组成部分，会沿着坐骨神经产生疼痛，疼痛具有放射性，由臀部开始，沿大腿后方向小腿及足背部延伸。
间歇性跛行
增生的骨组织和肥厚的黄韧带，造成腰椎管狭窄
，在直立和行走时，可造成椎管进一步加剧狭窄，使内部的马尾神经同时出现瘀血和缺血，逐渐出现神经症状。随着压迫时间增加，小腿乏力、麻木感加重而跛行，坐位、弯腰和下蹲都可以减轻椎管结构狭窄，从而使马尾神经血液流通改善，症状缓解，继续直立活动后症状再次出现。这种反复出现的跛行称之为：间歇性跛行。
感觉及肌力异常
当压迫神经根可以出现感觉和运动神经异常。感觉神经的刺激症状为疼痛，出现障碍是会产生肢体麻木感或感觉迟钝；运动神经刺激可产生肌肉痉挛，障碍可出现下肢肌力下降。若压迫马尾神经，可形成马尾综合征
，表现为大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。