Question

脑出血有何症状

Answer 1

脑出血的具体症状与出血的位置以及出血量有关，常见症状有头疼、恶心、呕吐、视力减弱、运动性功能障碍等。

1、出现颅内压增高后，患者会在意识清醒的情况下出现头疼，并且为剧烈性头疼持续性发作；2、患者会有恶心、呕吐的症状，可以出现喷射性呕吐；3、患者会有视力模糊和视力减弱的表现；4、可以出现运动性功能障碍，比如对侧肢体偏瘫，也可能出现语言障碍，比如失语等；5、如果患者的脑干部位发生出血，严重情况下会危及生命，导致患者死亡。

Answer 2

脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别：

(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗死多在安静休息时发病。

(3)脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

(4)脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。

(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液脑压力不高，清晰无色。

(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗死相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，两者截然不同。参考资料：放心医苑