Question

幽门螺旋杆菌感染怎么办？

幽门螺旋杆菌感染怎么办？

Answer 1

幽门螺旋杆菌是一种微厌氧菌，对生长条件要求十分苛刻，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺旋杆菌感染可以引起慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃淋巴瘤以及胃癌。关于幽门螺旋杆菌的治疗，目前临床上常用的方案为PPI四联疗法即：一种抑酸药加两种抗生素加铋剂。目前常用的药物有奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素缓释片以及枸橼酸铋钾，治疗疗程为两周，两周之后可以暂停药物，完全停药1月之后可以复查幽门螺旋杆菌。如果为阳性，说明治疗失败，需要继续调整药物抗幽门螺旋杆菌治疗。如果为阴性，说明治疗成功。
【拓展资料】一、幽门螺杆菌，一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内，会引起胃黏膜轻微慢性发炎，导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。幽门螺杆菌是已知能够在人胃中生存的唯一微生物种类，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。在中国，每年大约有16万人死于胃癌。
二、预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。据统计，初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高，幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此，专家们认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。
三、医学家们认为，彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。