Question

医生请进：（详细病史）关于颈部和颌下淋巴结肿大！急！

女，23岁，平素体健，既往无患重大疾病史。2009年3月发现右侧颌下一淋巴结肿大，约1.5*1.5CM大小，质稍硬，活动好，无压痛，当时有咽部感染。8月5日献血300ml后血液各项检查均正常。同月发现右侧颌下新增一个淋巴结肿大，左侧颌下新增两个，有大有小，触诊同前，个别淋巴结稍有压痛，当时仍有咽部感染。测体温有低热，37.3度。8月24日查血常规：白细胞6.1*10^9/l，血红蛋白138g/l，血小板335*10^9/l，异常值：平均血小板体积6.0fl减低，淋巴细胞百分比46.7%升高，单核细胞百分比8.3%升高，中性粒细胞百分比45%减低；血生化：球蛋白36.3g/l升高，余各项均正常。上周发现左侧颈部一绿豆大小淋巴结，质软，活动好，无压痛，今天再次发现右侧颈部一黄豆大小淋巴结，质软，活动好，无压痛。近几日患肠胃炎，有低热，体温波动于37.2-37.5度，已服盐酸左氧氟沙星片0.2g/日*3天。目前体温已降至正常，各个淋巴结没有缩小，右侧颌下触诊较前更硬，余淋巴结触诊同前，均无压痛。全身其余各处浅表淋巴结均未触及肿大。偶有头昏，可自行缓解。无消瘦、乏力、盗汗等。
请问：有无淋巴瘤可能？现在需要再做那些检查以明确？还是不用管再等等看淋巴结会否增大或缩小？
非常担心，望专业人士认真作答，如需补充病情请提出谢谢！

Answer 1

咽部感染引起 关键治疗咽部感染即可

Answer 2

如果淋巴久肿不消又无压痛感的话，赶紧去大医院做切片病理检查。

Answer 3

这个问题我也很烦恼。我的也是右侧颌下长了两个，右侧颈部长了一个，做了活检没问题，就用了半个月的消炎药，二十天的中药，但不见效。现在又开始吃中成药“蒲地蓝”。我准备手术割了算了。

Answer 4

一般情况下，质软，扁平状的淋巴应该不会是淋巴瘤的