Question

类风湿关节炎的症状是什么

Answer 1

类风湿关节炎的症状是什么？类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病，主要临床症状包括反复间断发作的四肢关节炎，伴有晨僵现象。类风湿关节炎患者关节多累及双手近端指间关节、掌指关节、双腕、双肘、双膝和双足趾关节等等，化验检查可见血沉增快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等。除关节症状以外，类风湿关节炎患者还会出现脏器损伤的表现，包括轻度贫血、肺间质纤维化、类风湿结节以及轻微蛋白尿、血尿等等类风湿性关节炎是临床比较常见的一种疾病，临床表现主要分为以下几个方面：

1、晨僵：大部分患者早晨起床以后会感觉到关节或身体有僵硬感觉，随着起床活动以后慢慢会消失，随着类风湿关节炎进展，晨僵时间持续时间会越来越长；

2、关节肿痛：主要表现为四肢小关节，如近端指间关节、掌指关节、腕关节，而且经常出现对称性肿胀、疼痛；

3、关节畸形：类风湿性关节炎主要是一种关节滑膜病变，关节滑膜会侵蚀关节软骨，破坏关节软骨，甚至于破坏关节软骨下骨，导致关节出现畸形。

Answer 2

(1)关节病变关节受损的表现
变异很大。主要以累及指（趾）关节、掌指关节、跖趾关节等手、足小关节为主。也可累及肘、膝等四肢大关节，少数累及骶髂关节或脊柱。常不对称受累。表现为关节肿胀、疼痛和晨僵，有时整个手指呈香肠指（趾）畸形。
(2)皮肤及其他表现
指甲或皮肤银屑病可发生在关节炎之前或后。80%的pa病人有指甲异常，出现“顶针”样凹陷样改变。部分病人可出现结膜炎、虹膜炎及角膜等眼部炎症。
3.实验室检查
本病无特征性的实验室诊断指标。
(1)轻度贫血，血沉增快。
(2)类风湿因子阴性。
(3)部分患者，特别是累及脊柱时，可表现为hla－b27阳性。
4.影像学检查
可见远端指(趾)间关节受累，末节指（趾）骨远端骨质吸收，使之变细、变尖，出现“伞状”或“削铅笔刀”样改变。脊柱同时受累的患者，可见孤立的边缘性或非边缘性的韧带骨赘。
5.治疗类风湿性关节炎推荐药物：[孔氏验方类风湿康复汤]