Question

为什么手脚发麻难控制？

Answer 1

患者如果出现经常手脚发麻的情况，需要考虑以下几种因素：

1、首先需要考虑患者是否患有高血压、糖尿病，或是经常抽烟、饮酒等不良习惯。因为较多糖尿病患者，尤其为血糖控制不佳的患者，血液循环较差，容易形成末梢神经炎，从而出现四肢末端麻木。而且时间过久也会导致患者出现疼痛，甚至局部出现溃疡、溃烂等。因此患者出现四肢麻木时，要进行血糖相关检测，避免末梢神经炎产生的更严重的不良后果；

2、同时也可能为颈椎病或腰椎病，引起患者出现手脚麻木。因颈椎或腰椎的椎间盘突出或骨质增生，压迫局部神经根，也可引起相应的麻木症状。但颈椎病和腰椎病一般合并疼痛，尤其为颈椎和腰椎的疼痛，以及神经所支配的肢体无力。较严重时可能会出现肌肉萎缩，因此出现手脚麻木时需要观察是否合并有肌无力、肌肉萎缩、肌肉疼痛等其它并发症；

3、另外腕管综合征或肘管综合征的患者，也会出现手脚麻木的症状。或者患者在接触有毒物质后，如重金属等，都可能引起手脚麻木，需要患者进一步进行检查，判断具体导致手脚麻木的原因。

Answer 2

当出现手脚发麻的情况时，首先需要明确具体的原因，然后确定相应的治疗方案。出现手脚发麻有可能是由于末梢神经炎引起的，比较常见的原因是由于糖尿病引起的周围神经病变，这种情况需要在内分泌科就诊，可以选择二甲双胍等降糖的药物控制血糖稳定，也可以考虑使用胰岛素，在控制血糖稳定的同时，还需要选择甲钴胺等营养神经的药物治疗。出现手脚发麻有可能是颈椎病引起的，这种情况多见于长时间的低头等不良姿势习惯导致，需要做颈部的CT或磁共振检查明确，然后可以进行颈部的理疗牵引，或者微创手术等方法进行治疗。