Question

冠心病危险因素有哪些

Answer 1

冠心病的危险因素主要包括：
1. 包括低密度脂蛋白（LDL）胆固醇升高（见 血脂异常)
2. 脂蛋白a水平升高
3. 高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平降低
4. 糖尿病（尤其是2型糖尿病）
5. 吸烟
6. 肥胖
7. 体力活动缺乏
8. 载脂蛋白B水平升高
9.C反应蛋白水平升高等
根据《默沙东诊疗手册》的表述，吸烟可能是女性（特别是<45岁）心肌梗死的强预测因子。遗传因素、全身性疾病（如高血压、甲状腺功能减低退）和代谢性疾病（如高同型半胱氨酸血症）也起到一定作用。总胆固醇或LDL水平正常时，载脂蛋白B水平升高提示冠心病风险增加。
C反应蛋白水平升高提示斑块不稳定性及炎症反应，是比 LDL水平升高更强的缺血事件预测因子。高甘油三酯和高胰岛素（提示胰岛素抵抗）水平也是可能的危险因素， 尚缺乏足够证据支持。吸烟，高脂高热量以及低植物化学物（水果、蔬菜含有）、低纤维素、低维生素C/D/E饮食，相对低水平ω-3（n-3）多不饱和脂肪酸（PUFAs，至少在部分人群中）摄入以及压力管理能力差，均可使冠心病风险增加。