Question

细菌性痢疾是什么？

Answer 1

细菌性痢疾指的是由痢疾杆菌感染所造成的急性肠道传染性的疾病。急慢性的痢疾患者以及带菌者为本病的传染源，主要通过粪口途径进行传播，人群普遍易感，感染以后可以获得一定的免疫力。每年的夏秋季节作为高发季节，临床起病比较急，有畏寒、寒战、发热、头痛、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻等表现。腹泻最早为稀水样便，随后转为粘液脓血便，每天排便的次数比较多，甚至可以达到十余次或数十次，大便量比较少，主要为浓血便，常常伴有里急后重感。通过血常规、大便常规以及粪便细菌培养，可以诊断疾病，然后进行积极的抗病原菌治疗，同时注意对症支持处理，大多数的病人可以在1到2周内痊愈，部分患者可以转为慢性细菌性痢疾。临床中可以见于少数的中毒性的细菌性痢疾，预后比较差，有一定的病死率。

Answer 2

细菌性痢疾主要是由痢疾杆菌引起，感染主要存在于肠道，感染后症状具体如下：

1、发烧，多表现为高热，也可以是中度发热；

2、腹痛最明显，可以是阵发性疼痛或者绞痛；

3、存在排便排不净感觉，多称为里急后重，即总想排便，然后排便又只有一点；

4、排脓血便，便内可见脓血；

5、如果痢疾感染，痢疾杆菌会产生内毒素。若毒素排不干净入血，可能会出现严重感染表现，例如血压下降、休克、中枢神经系统等症状，出现中毒性痢疾表现。普通型的细菌性痢疾起病往往急，通常有畏寒，发热。并且伴随腹痛，腹泻，排便次数比较多。大约在10到20次左右，大便多呈脓血状，腹部有压痛。您这种情况考虑有细菌性痢疾的可能，建议及时到医院进行检查，以免延误病情。

Answer 3

细菌性痢疾的病原体在自然界生存力较强，在水果、蔬菜以及10℃以上的水中可生存10天以上，在牛奶、冷食中生存时间更久，但对各类消毒剂耐受力较差，75%的酒精、2%的来苏尔、1%漂白粉溶液乃至0.1%的新洁尔灭均可使其灭活。
细菌性痢疾的病原体不耐热，加热至60℃10分钟即死亡。因而对可疑被污染的食品、食具、饮水只要加热煮沸即可安全使用。
痢疾杆菌耐碱，不耐酸，在弱碱性水中可活3～4个月。在偏碱性食品中繁殖能力强，并可大量存活，但加入米醋或发酵后很快死亡。由于胃液呈酸性，肠液呈碱性，少量痢疾菌进入胃内可被胃液杀灭，餐前大量饮水和喝饮料会降低胃酸浓度，对健康不利。

Answer 4

细菌性痢疾（bacillary dysentery）简称菌痢，是由志贺菌引起的肠道传染病，由细菌感染导致了直肠、乙状结肠的炎症及溃疡，患者会出现腹痛、腹泻、里急后重等主要症状，大便为黏液脓血便。

Answer 5

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌（一种细菌）引起的一种肠道传染病。主要表现为为直肠、乙状结肠的炎症与溃疡。该病有反复感染风险。一般为急性，少数迁延成慢性。
细菌性痢疾如何分类/分型/分期？
根据病程长短和病情轻重可以分为急性菌痢和慢性菌痢。前者根据毒血症及肠道症状轻重，可分为 4 型：普通型（典型）、轻型（非典型）、重型、中毒性菌痢；后者根据临床表现可以分为 3 型：慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型[1]。
对患者来说，这些分型与病情轻重密切相关。
会累及哪些部位或器官？主要累及乙状结肠与直肠，严重者可波及整个结肠及回肠末端。志贺菌释放的毒素入血后，可随血流累及肝、肾、脑等实质脏器。
会传染吗？传染源和传播途径是什么？
会传染。
传染源：急、慢性菌痢患者和带菌者。
传播途径：本病主要经过粪-口途径传播。志贺菌随患者粪便排出后，通过手、苍蝇、食物和水，经口感染。另外，还可通过生活接触传播，即接触患者或带菌者的生活用具而感染。


能治愈吗？会复发吗？
治愈：可治愈。
复发：可复发。本病人群普遍易感。病后可获得一定的免疫力，但持续时间短，不同菌群及血清型间无交叉保护性免疫（交叉免疫指的是接种针对特定病原体的疫苗，使机体产生针对另一病原体的免疫力），易反复感染。
会遗传吗？不会。
细菌性痢疾很常见吗？是中国的常见病和多发病。2015 年数据表明，志贺菌感染是全球腹泻死亡的第二大原因，是 5 岁以下儿童腹泻死亡的第三大原因。该病有明显的季节性，5~10 月份为高发期