Question

手脚发麻怎么办？

Answer 1

1、中老年人，尤其是伴有高血压病、糖尿病者，突发半身肢体麻木、无力，甚至昏迷、瘫痪，须警惕脑中风发作。

2、突发一侧肢体疼痛、麻木、运动障碍、无脉和苍白，须警惕急性动脉栓塞。

3、突发高热、剧烈腰背痛、下肢麻木乏力、运动障碍，或直接瘫痪、尿便失禁，须警惕急性脊髓炎的可能。

4、严重颅脑外伤后，出现肢体麻木、瘫痪、昏迷等。

5、出现其它危及生命的病症。

以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。

门诊症状

1、肢体麻木，手脚就像戴了手套或穿了袜子后出现的感觉，考虑末梢神经病变的可能。

2、肢体外伤后出现持续麻木、活动受限，要警惕神经损伤。

3、长期或反复一侧或双侧上肢麻木、疼痛，可考虑颈椎病的可能。

4、反复腰背痛，蔓延到大腿、小腿，伴下肢麻木、无力，活动后加重，提示腰椎间盘突出症的可能。

5、糖尿病患者出现手足麻木、感觉异常，提示周围神经并发症发生。

6、长期手足麻木、手腕疼痛，影响日常生活工作。

7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

Answer 2

手脚发麻的治疗方法与导致这种症状的不同病因有关，能导致手脚发麻的病因包括颈椎病、颈段脊髓疾病、周围神经病和脑血管病。神经根型颈椎病容易刺激颈段神经根，可以出现手脚发麻的症状。可以做颈椎磁共振进行确诊，给予牵引、针灸、理疗、B族维生素营养神经治疗，如果压迫严重可以选择手术治疗。颈段脊髓的疾病，比如脊髓炎症、缺血、肿瘤以及各种原因的脊髓压迫症，可以出现手脚发麻的症状。需要给予激素冲击治疗脊髓炎，改善供血，治疗脊髓缺血。脊髓肿瘤压迫症等，需要进行手术治疗。周围神经病也可以导致手脚发麻。如果是由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性，需要给予补充维生素B12治疗。由于免疫炎症引起的格林-巴利综合征，需要给予丙种球蛋白或血浆置换等治疗方法。如果是由于糖尿病导致的周围神经病，需要降血糖、给予B族维生素以及硫辛酸进行治疗。如果是由于急性脑血管病导致的同侧的手脚发麻，需要做头部CT或磁共振进行确诊。脑梗死需要给予溶栓、抗血小板、改善循环、他汀类药物治疗。脑出血需要给予脱水、降颅压、脑保护的治疗，必要时应用手术清除血肿。