统筹账户和个人账户
个人账户的意思是用于门诊、急诊的医疗费用,定点零售药店购药的费用,基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用,超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
统筹账户的意思是用于住院治疗的医疗费用,急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
在社保中分单位缴费部分和个人缴费部分,单位缴费就进入统筹帐户,个人缴费进入个人账户,如养老险单位缴员工工资的百分之二十就进行统筹帐户,员工缴的百分之八就进入个人帐户。而医疗险中单位缴费中还有一部分会划出员工个人帐户里按各地规定不同。
个人帐户里的钱属个人所有,在养老险中当员工未到退休年龄身故,养老险个人帐户会退回给收益人。医疗险中的个人帐户里的钱由个人使用,可以支付门诊费、社保医疗规定的个人自付部分、购买药品等,统筹帐户是作为共同所有。所以社会保险的统筹层次,既可以从行政管理层级理解,也可以从覆盖人群的调剂范围来理解。
个人账户与社会统筹相对应。个人账户模式是指征缴的养老保险费全部进入个人账户,当劳动者步入老年、失去劳动能力、离开劳动力市场后,再按照个人账户积累的金额本金运营收入,领取属于自己的养老金。
【法律法规】
《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
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一、个人账户用于:
(1)门诊、急诊的医疗费用;
(2)定点零售药店购药的费用;
(3)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
(4)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
二、统筹账户用于:
(1)住院治疗的医疗费用;
(2)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
(3)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
三、在社保中分单位缴费部分和个人缴费部分,单位缴费就进入统筹帐户,个人缴费进入个人账户,如养老险单位缴员工工资的20%就进行统筹帐户,员工缴的8%就进入个人帐户。而医疗险中单位缴费中还有一部分会划出员工个人帐户里(按各地规定不同)。
个人帐户里的钱属个人所有,在养老险中当员工未到退休年龄身故,养老险个人帐户会退回给收益人。医疗险中的个人帐户里的钱由个人使用,可以支付门诊费、社保医疗规定的个人自付部分、购买药品等,统筹帐户是作为共同所有。
扩展资料:
在国际上,相对应的英文术语为“pooling”,是基金风险池的概念。所以社会保险的统筹层次,既可以从行政管理层级理解,也可以从覆盖人群的调剂范围来理解。
个人账户:与社会统筹相对应。个人账户模式是指征缴的养老保险费全部进入个人账户,当劳动者步入老年、失去劳动能力、离开劳动力市场后,再按照个人账户积累的金额(本金+运营收入),领取属于自己的养老金。
这种模式对于劳动者具有一定的激励作用,但没有体现“大数法则”,没有互助共济和风险分担功能,而且基金保值增值压力大。在具体的制度安排中,这种模式总是和完全积累的财务模式联系在一起的。
参考资料:社保统筹账户_百度百科 个人账户_百度百科