Question

试述在月经周期中，子宫内膜与下丘脑、腺垂体和卵巢的相应变化及其相互关系。

Answer 1

【答案】：卵巢的周期性活动受下丘脑-腺垂体的调控，而卵巢分泌的雌、孕激素一方面使子宫内膜发生周期性的变化，同时对下丘脑一腺垂体进行反馈调节。
月经周期开始时，血中雌、孕激素水平低下，对下丘脑负反馈作用弱，GnRH分泌增加，刺激腺垂体分泌FSH及LH先后增多。FSH促进卵泡发育成熟并分泌雌激素，排卵前一周左右，卵泡分泌的雌激素明显增多，使子宫内膜呈增殖期变化，至排卵前一天左右，血中雌激素的浓度达顶峰，高浓度的雌激素可增强GnRH和FSH、LH的分泌，特别以促进LH分泌的作用最为明显(雌激素的正反馈效应)，随之出现的LH峰使成熟卵泡排卵，并维持黄体功能，分泌大量雌、孕激素，并使子宫内膜开始呈分泌期变化。排卵后黄体分泌的雌、孕激素反馈抑制GnRH、FSH和LH分泌，使黄体逐步退化，雌、孕激素浓度随即下降，当降至最低点时，子宫内膜失去雌、孕激素的支持而剥脱流血，下一个月经周期遂又开始。