Question

急性阑尾炎的症状

Answer 1

1

急性阑尾炎的分类

急性阑尾炎在病理上可以分为两种类型：一种为没有穿孔的急性阑尾炎，病变局部局限于阑尾本身，其中又可以分为单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎；另外一种为穿孔性阑尾炎，病变已经侵及周围其他组织及器官，形成腹膜炎或者阑尾周围脓肿。

2

腹部疼痛

转移性右下腹痛

典型的急性阑尾炎，由于阑尾腔内有梗阻后，肠壁肌肉强有力的痉挛导致腹部疼痛。疼痛一开始在体表反映部位为剑突下肚脐上或者脐周疼痛，当炎症进一步几种可发生缺血、渗出、可直接刺激阑尾周围腹膜，疼痛及转移至右下腹阑尾局部，所以称为转移性腹痛。

腹痛特点

急性阑尾炎腹痛初起时并不剧烈，不影响患者的日常活动，玩玩是阵发性腹痛，以后逐渐加重。一般单纯性阑尾炎会有轻度的隐痛、钝痛；化脓性阑尾炎阵发性腹痛、绞痛，有的可以出现跳痛；坏疽性阑尾炎多表现为持续性跳痛，且疼痛剧烈，难以忍受。

3

胃肠道症状

早期多有恶心、呕吐，一般呕吐量不多，呕吐物多为食物，也不十分频繁，多为神经反射性症状；晚期则多为由急性阑尾炎所引发的腹膜炎所致，常常会伴随有食欲减退症状，部分病人有腹泻或者便秘。

4

腹肌紧张

急性阑尾炎发作时有腹部肌肉有不同程度的紧张表现，提示炎症已经扩散到阑尾浆膜及其周围部位。