Question

有没有人在解放军261医院治疗乙肝治好的了？

有没有人在解放军261医院治疗乙肝治好的了？~~~~我朋友有乙肝，想去北京治疗。急~~~~

Answer 1

根据乙肝病情的不同并不是所有的乙肝患者都能完全治愈，体细胞技术也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术，是目前国际公认的最具应用前景的治疗技术之一。它主要是根据细胞与分子免疫学原理，将患者自身的免疫细胞，在体外诱导产生大量能特异性识别并杀灭HBV及其感染细胞的效应细胞—CIK细胞，将其回输患者自身后，对HBV进行精确性、特异性、主动式攻击，杀灭体内HBV病毒，实现了真正的个体化治疗。
体细胞治疗乙肝技术可以打破患者免疫耐受状态。先从患者体内提取部分单个核细胞，通过体外培养的方式使免疫杀伤细胞数量成百倍地增加，并赋予识别抗原的特异性，然后再回输到患者体内，相当于在其中建立起强大的细胞军队，靶向性地杀灭血液中和肝细胞内的乙肝病毒。
体细胞治疗乙肝是采用乙肝患者静脉外周血，用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞；用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白细胞介素4（IL-4）细胞因子诱导扩增出树突状细胞（DC）；于第7天用乙肝病毒表面抗原致敏后经皮下回输入患者体内，共回输两次（间隔两周）。治疗后，每隔两个月检测受试者的肝功能、乙肝病毒 DNA定量及血清乙型肝炎标志物，观察是否有效。
体细胞治疗从理论上讲能起到什么作用。国内外大量的基础及临床研究表明，乙肝的慢性化与人体免疫系统对乙肝病毒发生免疫耐受有关，而免疫耐受的主要原因是慢性乙肝病毒感染者的树突状细胞功能低下，主要表现为其不成熟，不能有效地将乙肝病毒感染的信息(即乙肝病毒的抗原信息)传递给T淋巴细胞；也不能有效地为T淋巴细胞的活化提供共刺激信号(第二信号)，使免疫系统不能产生特异性的抗体和特异性的细胞毒性T淋巴细胞来清除乙肝病毒，导致乙肝的慢性化。体细胞治疗是将病人体内的单个核细胞提取出来，在细胞室将其培养成为树突状细胞（DC），并负载上病毒的抗原信息，并使其数量成千倍增多，杀伤病毒功能增强。再将这种负载抗原信息的DC细胞回输到患者体内，在患者体内形成大量的只针对肝病毒的免疫杀伤细胞（CTL），从而针对血液和肝细胞中的乙肝病毒产生主动性和靶向性攻击，用自己的细胞治自己的病。通过生物免疫技术在体外有可能获得活化的、功能完全正常的、并携带有乙肝病毒抗原信息的树突状细胞。将其回输给慢性乙肝病毒感染者就可以完全打破机体原来对乙肝病毒产生的免疫耐受状态，使机体免疫系统像正常人感染乙肝病毒后一样，发挥其正常的抗乙肝病毒的免疫反应，产生保护性抗体，清除病毒。
体细胞治疗乙肝并非所有乙肝都能根治，体细胞治疗是治疗乙肝的补充手段。体细胞治疗旨在依靠携带有乙肝病毒抗原信息的树突状细胞，打破乙肝患者机体免疫耐受状态，恢复人体免疫细胞的功能，激活和增强其自身免疫功能杀伤病毒的潜力，用自己的细胞治自己的病，通过内力来杀灭和清除病毒。但是乙肝发病的机理相当复杂，不仅仅是免疫耐受问题，免疫耐受只是一部分患者，尤其是少年儿童时期患者处于的一种状态，这种状态到了青年时期之后，就会被打破，进入免疫活动清除期。乙肝免疫调控是一个复杂的系统工程，并非一个树突状细胞能够概括，乙肝免疫调控涉及到：（1）免疫耐受；（2）免疫优势部位感染—“肝外库”假说；（3）病毒与宿主双向调节，选择性的免疫抑制； （4）病毒变异与免疫逃避； （5）免疫介导：①CTL启动的炎症性因子的作用；②Th1/Th2细胞因子的不平衡应答；③可活化诱导的淋巴细胞凋亡的作用；④病毒核衣壳蛋白的负性免疫调节作用；⑤Fc段受体(FcR)的表达与慢性乙型肝炎患者免疫缺陷的关系。乙肝病情的进展涉及到免疫调控、乙肝病毒变异、患者遗传基因等等。要想治好乙肝不仅需要免疫调节，还要进行抗病毒、基因修正等。目前免疫调控治疗乙肝是一个热点，这些免疫调控治疗方法展现出积极的发展势头。
目前治疗乙肝的最佳方法是什么？我国最新的《慢性乙肝防治指南》指出：“慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗”。可见目前乙肝的是以抗病毒为核心的联合治疗，关于免疫疗法，这部《指南》写道：“免疫调节治疗是慢性乙型肝炎治疗的重要手段之一”。通过免疫反应引起肝细胞损伤，若能恢复免疫功能，病毒能被清除，使肝脏功能得以恢复。