Question

高分求助：TCD检测结果--大脑前动脉血流速度增快

症状：头痛，陪随有轻微晕车状况。间断性的，晚上特严重。持续有一个月之久了。。

个人资料：女，24

检查情况：血压正常，不贫血。TCD（经颅多普勒检查报告）检查结果--右侧大脑前动脉、颈内动脉血流速度增快。

医生建议：有社保卡，住院可能报销更多，建议住院一周，做TC，脑电图等，大约花费6000左右（贵呀）

请问：对于TCD的这个检查结果说明什么问题呀，要我接受住院治疗吗？

Answer 1

回答你的问题前，首先得简述一下TCD的基本原理：TCD是利用多普勒红移原理，对脑血管（双侧颈内动脉，椎基底动脉，大脑前动脉，大脑后动脉，大脑中动脉）中流动的血液流动速度进行测量，具此来分析其该区域血管管腔内径的大小，但该检查不但受管腔的影响，且受血压、心率，血液粘稠度诸多因素的影响，因此，临床上TCD仅能作临床诊断的参考资料之一。

从你的症状及TCD检查情况来看，我提出我的看法供你参考：
1、年青女性，有间断性头痛头晕史一月，（你应该是搞脑力劳动的吧），晚上加重，TCD检查有局限性改变，据此推测你可能是因为平时精神过度紧张，导致血管舒缩功能障碍所致。当然也不排出颅内占位性病变（不知作了头颅CT没有？）及其他相关疾病。
2、“右侧大脑前动脉、颈内动脉血流速度增快”在血压，心率，血粘度正常的前提下，可说明这两支血管管腔直径较小，其原因可能是先天性或病理性管腔狭窄，也有可能是在作TCD该时出现脑血管反应性收缩而致的暂时性可逆性相对性血管管腔狭窄及其他很多原因。
3、是否住院的问题，这就不好说了。我个人认为，医生在考虑一个看似简单的症状时，往往都要往复杂及对病人比较危重的方面去考虑，这样方能尽可能不出现误诊误治（例如某些颅内肿瘤的症状就是如此），当然这就会增加过多检查的费用负担，但从生命大于一切的角度去想，住院详细检查也是有必要的，如果检查没有问题而仅是一个功能性疾病，那就该祝贺你：你是一个健康的好女孩！但要引起重视即自己爱护自己，拥有了健康的身体才能争取拥有自己所所追求的一切。

祝你健康幸福，青春快乐！

Answer 2

血流速度的增快要看增快到什么程度，把你的TCD的图贴上来啊...

如果真是提示狭窄性病变，可能就需要血管形态学方面的检查确诊，但是似乎也用不到6000块钱，问题是如果查出来是个烟雾病或者炎性血管病之类的东西，那6000似乎就不够了...

Answer 3

根本没什么，不要需要住院，回家好好休息就可以，你太紧张了吧。