
我妈妈得了子宫肌瘤,
有什么药物治疗吗,请大家帮忙。谢谢。我妈妈有3个子宫肌瘤。不做手术要紧吗。谢谢大家。我妈妈43岁了。...
有什么药物治疗吗,请大家帮忙。谢谢。我妈妈有3个子宫肌瘤。不做手术要紧吗。谢谢大家。我妈妈43岁了。
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2009-12-03
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(一)治疗
1.子宫肌瘤治疗方法的选择应遵照以下原则
(1)症状:根据症状选择治疗方法,在子宫肌瘤可能比其他疾病(特别是肿瘤)更重要。子宫肌瘤是良性肿瘤,不少妇女患有肌瘤,但并未接受过治疗,而长期健康生存。因其他原因死亡而进行的尸检中,往往发现死者子宫上长有肌瘤,而他们生前从未有过子宫肌瘤的病史记载。因此,肌瘤患者有无症状是决定处理方针的主要根据。事实上对肌瘤患者是否进行治疗,以及进行什么样的处理,或进行何种手术,在很大的程度上决定于症状的有无和严重程度。由于子宫肌瘤常伴有子宫内膜病变,如单纯性子宫内膜增长过长、腺囊型子宫内膜增生过长、腺瘤型子宫内膜增生过长,甚至子宫内膜不典型增生,常伴有不规则阴道出血,所以处理子宫肌瘤时必须了解月经情况,对有出血症状者应作诊断性刮宫以了解内膜情况,有助于治疗。
(2)肌瘤的大小与部位:肌瘤的大小与部位在决定处理方针上也有重要意义。对于没有症状或症状很轻的患者,肌瘤长到多大仍属安全范围,是很难肯定的。不过绝大多数学者主张,以肌瘤相当于12周妊娠子宫大小为标准,接近或超过这个标准,即应进行手术。因为肿瘤太大,手术野暴露差,手术困难,出血不易控制,对于子宫颈或子宫下段肌瘤,宁可提早手术,应该在肌瘤直径大于3cm时即行手术,否则手术会更加困难。此外,应注意肌瘤的生长速度及有无盆腔合并病变,如合并有盆腔病变或肌瘤生长快者,则宜及时进行手术治疗。估计手术困难者,可考虑术前进行药物治疗,以降低手术的难度及减少术中出血。
(3)年龄与生育状态:对年轻、希望生育的患者,应保留子宫。无症状的患者,经观察一段时期后,仍不能怀孕时,可作肌瘤摘除术。有症状者,应及时进行肌瘤摘除。年轻患者虽然已有子女,亦可考虑进行子宫肌瘤摘除而保留子宫。50岁左右的患者,症状较明显时,应积极治疗,除手术治疗外,尚可考虑进行药物治疗;症状或症状轻者,可以不进行特殊治疗。中年妇女已有子女者,一般认为子宫已“不必要”而例行子宫切除,这对需要进行手术治疗的患者来说,是无可非议的。然而随着科学的发展,切除子宫(保留卵巢)是否会对生理上及精神上带来影响,尚值得进一步研究。因此,对这一年龄段的患者,如对切除子宫有顾虑,要求保留子宫,亦可考虑仅作子宫肌瘤摘除术。
(4)全身情况:一般讲,患者全身情况只能作为决定子宫肌瘤处理方针的参考。如全身情况不良由于肌瘤本身造成的(如严重贫血等),则应积极处理,包括输血等全身支持治疗,或同时给予子宫肌瘤药物治疗后再进行手术治疗。如主要由其他疾病所致的全身情况不良,则应权衡利弊,选择合适的处理方案。
2.保守治疗
(1)期待疗法:期待疗法即为定期随诊观察,而不需要特殊处理。主要适于无症状的子宫肌瘤,尤其<10~12周妊娠子宫大小者,若为近绝经妇女,期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。此外临床常见一些经健康查体发现的无症状的小肌瘤,患者往往带着焦虑的心情来就医,这些患者经过仔细检查确诊为子宫肌瘤者,可采用期待疗法,无必要行手术治疗。每3~6个月复查1次,随诊期间注意有无症状出现,子宫是否增大。每次随诊需做妇科检查并辅以B超检查。随诊过程中若出现月经过多压迫症状或肌瘤增大尤其速度较快者,则改用手术治疗。在有规律的定期随诊监护下,对无症状的子宫肌瘤行期待疗法是妥当的。
(2)药物治疗:子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,临床采用激素药物治疗,历时已逾半个世纪,曾试过多种药物,但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中。
1.子宫肌瘤治疗方法的选择应遵照以下原则
(1)症状:根据症状选择治疗方法,在子宫肌瘤可能比其他疾病(特别是肿瘤)更重要。子宫肌瘤是良性肿瘤,不少妇女患有肌瘤,但并未接受过治疗,而长期健康生存。因其他原因死亡而进行的尸检中,往往发现死者子宫上长有肌瘤,而他们生前从未有过子宫肌瘤的病史记载。因此,肌瘤患者有无症状是决定处理方针的主要根据。事实上对肌瘤患者是否进行治疗,以及进行什么样的处理,或进行何种手术,在很大的程度上决定于症状的有无和严重程度。由于子宫肌瘤常伴有子宫内膜病变,如单纯性子宫内膜增长过长、腺囊型子宫内膜增生过长、腺瘤型子宫内膜增生过长,甚至子宫内膜不典型增生,常伴有不规则阴道出血,所以处理子宫肌瘤时必须了解月经情况,对有出血症状者应作诊断性刮宫以了解内膜情况,有助于治疗。
(2)肌瘤的大小与部位:肌瘤的大小与部位在决定处理方针上也有重要意义。对于没有症状或症状很轻的患者,肌瘤长到多大仍属安全范围,是很难肯定的。不过绝大多数学者主张,以肌瘤相当于12周妊娠子宫大小为标准,接近或超过这个标准,即应进行手术。因为肿瘤太大,手术野暴露差,手术困难,出血不易控制,对于子宫颈或子宫下段肌瘤,宁可提早手术,应该在肌瘤直径大于3cm时即行手术,否则手术会更加困难。此外,应注意肌瘤的生长速度及有无盆腔合并病变,如合并有盆腔病变或肌瘤生长快者,则宜及时进行手术治疗。估计手术困难者,可考虑术前进行药物治疗,以降低手术的难度及减少术中出血。
(3)年龄与生育状态:对年轻、希望生育的患者,应保留子宫。无症状的患者,经观察一段时期后,仍不能怀孕时,可作肌瘤摘除术。有症状者,应及时进行肌瘤摘除。年轻患者虽然已有子女,亦可考虑进行子宫肌瘤摘除而保留子宫。50岁左右的患者,症状较明显时,应积极治疗,除手术治疗外,尚可考虑进行药物治疗;症状或症状轻者,可以不进行特殊治疗。中年妇女已有子女者,一般认为子宫已“不必要”而例行子宫切除,这对需要进行手术治疗的患者来说,是无可非议的。然而随着科学的发展,切除子宫(保留卵巢)是否会对生理上及精神上带来影响,尚值得进一步研究。因此,对这一年龄段的患者,如对切除子宫有顾虑,要求保留子宫,亦可考虑仅作子宫肌瘤摘除术。
(4)全身情况:一般讲,患者全身情况只能作为决定子宫肌瘤处理方针的参考。如全身情况不良由于肌瘤本身造成的(如严重贫血等),则应积极处理,包括输血等全身支持治疗,或同时给予子宫肌瘤药物治疗后再进行手术治疗。如主要由其他疾病所致的全身情况不良,则应权衡利弊,选择合适的处理方案。
2.保守治疗
(1)期待疗法:期待疗法即为定期随诊观察,而不需要特殊处理。主要适于无症状的子宫肌瘤,尤其<10~12周妊娠子宫大小者,若为近绝经妇女,期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。此外临床常见一些经健康查体发现的无症状的小肌瘤,患者往往带着焦虑的心情来就医,这些患者经过仔细检查确诊为子宫肌瘤者,可采用期待疗法,无必要行手术治疗。每3~6个月复查1次,随诊期间注意有无症状出现,子宫是否增大。每次随诊需做妇科检查并辅以B超检查。随诊过程中若出现月经过多压迫症状或肌瘤增大尤其速度较快者,则改用手术治疗。在有规律的定期随诊监护下,对无症状的子宫肌瘤行期待疗法是妥当的。
(2)药物治疗:子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,临床采用激素药物治疗,历时已逾半个世纪,曾试过多种药物,但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中。
参考资料: 1
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子宫肌瘤在女性很常见,如果你妈妈没有特殊的症状(月经频发,过多,贫血等),且肌瘤不是很大,可以暂时观察。
药物治疗,临床效果不好,不主张。
暂时观察,定期复查,关系不大。如果因为肌瘤影响到身体健康和生活质量就要做手术了。
药物治疗,临床效果不好,不主张。
暂时观察,定期复查,关系不大。如果因为肌瘤影响到身体健康和生活质量就要做手术了。
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你妈妈现在月经周期正常吗?如果肌瘤长期存在会导致月经不调,月经量过多。这样会导致贫血等并发症。建议你不要担心手术,现在治疗子宫肌瘤可以采用超声介入手术,不需要开刀手术,只是在B超定位下穿刺到肌瘤位置,注入药物一针灭活肌瘤,不复发。这种方法可以门诊治疗,只需要局麻,术后恢复快,不影响工作和生活。不需要住院。
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您好:
子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。建议您们到医院检查一下为好。
祝您健康
子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。建议您们到医院检查一下为好。
祝您健康
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可以做“阴式手术”,就是肚子不开口但是从阴道把瘤子拿掉
还是手术比较好
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