Question

心电图显示"不完全右束支传导阻滞"是怎么回事?

我今天在单位组织的例行体检中,心电图显示,窦性心律,不完全右束支传导阻滞,边缘心电图.我今年35周岁,平日也未感觉心脏有什么不舒服,检查的医师认为我年轻没有什么问题,发生在老年人身上可能会有问题,只说如果我不放心的话,可以把心电图请专家看看,我想向各位请教请教,这是怎么回事,是有心脏病吗?我两年前和三年前体检时,心电图显示,和今天的一模一样.

Answer 1

在健康体检时，有的人进行心电图检查可能被做出“右束支不完全性传导阻滞（或完全性右束支传导阻滞）”的诊断，但医生往往说没什么问题。这究竟是怎么回事呢？
这个诊断名词在心电图检查时经常出现，它是指心脏的冲动信号不能顺利通过右束支时呈现的心电图图形。由于右束支细而长，且右束支只由右冠状动脉供血，故容易受损。右束支传导阻滞可发生于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、先天性房间隔缺损、冠心病及心肌病等，也可能是不明原因引起的，甚至是正常人。
怎样看待“右束支传导阻滞”呢？必须根据病史、症状、体征做具体分析。如果身体一向健康，目前出现单纯的右束支传导阻滞，不论是不完全性的或是完全性的，一般并不表示心脏有病变；如过去做过心电图，没有右束支传导阻滞，而现在突然出现右束支传导阻滞，或过去是不完全性右束支传导阻滞，现在变为完全性右束支传导阻滞，往往表示心脏有病，应做进一步检查确诊。如果是中老年人，应考虑为冠心病，千万不能忽视。
（袁秉奎）

《健康时报》 (2006年02月13日 第十七版)