Question

转氨酶高一定是肝炎吗？

我谷丙转氨酶164 谷草转氨酶202 碱性磷酸酶117 谷氨酰转肽酶58 查过两对半为正常 因为转氨酶高也做过B超并无问题 现在正在吃些保肝降低转氨酶的药 两周后还要复查 一定是患有乙肝吗？有传染性吗？能否治愈呢？很担心这些问题 望专业人士给我些建议

Answer 1

　　转氨酶高不一定是肝炎。谷丙和谷草的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起转氨酶升高的常见原因有以下几则

　　1）肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝脓肿,肝结核,,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高.

　　2）除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,乙型脑炎,急性败血症,肠伤寒,胆囊炎,,流感,麻疹,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高.
　　3）因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高.
　　4）药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
　　5）正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因.
　　6）对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.

　　另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围. 建议你检查具体检查一下,看看是什么原因导致的转氨酶升高,发现问题及时治疗,平时注意清淡饮食,适量运动.

　　所以你两对半为正常的话，可以排除是乙肝发作的原因。B超没有问题，那也不应该是脂肪肝的问题。所以最好听复查后医生的结论。

Answer 2

肝功能的检查，我想大家都不陌生，它不仅是常规的体检项目，也是医生们常常叮嘱患者的一项检查。在肝功检查中最重要的指标就是转氨酶，它参与了氨基酸的合成与分解，是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”。它也是肝脏健康程度的“指示灯”，任何原因引起的肝损害都会引起血清转氨酶升高。但是转氨酶升高就意味着一定存在肝炎吗?
我们常见的肝功能检查中转氨酶主要包括两种酶。即丙氨酸氨基转移酶(ALT)，以及门冬氨酸氨基转移酶(AST)。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)，就是我们俗称的谷丙转氨酶。1%的肝细胞坏死，就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝损害都可以引起其升高。
门冬氨酸氨基转移酶(AST)，这是我们俗称的谷草转移酶。AST不仅存在于肝脏，还存在于心肌，骨骼肌、肾、胰、脑等组织中。所以AST出现异常，也可能是这些组织损伤引起的。通常如果肝细胞损害存在，AST升高多伴有ALT升高。
既然转氨酶这一指标如此重要，要想得到一个真实的转氨酶指标，我们需要做什么呢?首先检查前是需要空腹的，前一天晚上的饮食尽量清淡，别饮酒，检查前避免剧烈运动，这样才能保证我们的检查结果的准确度。再次我们要明白各医院所采用的检查仪器不同，参考范围会有所差异，是否异常要以当时的化验单为准。
做完检查后，如果报告显示转氨酶升高，很多人就认为是肝脏出了问题，其实不然，大家对指标的解读存在误区。引起转氨酶升高的原因有很多，不仅是肝脏疾病，一些非肝脏疾病、非疾病因素也会导致转氨酶指标的升高，我们来看看都包括哪些。
1
肝脏疾病：包括各种原因所致的肝炎(如：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎)、肝硬化、肝癌、肝脓肿等等。其中：
A
超过正常上限的10倍以上：常见于病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎等引起的急性肝损害。
B
不超过正常上限的8倍：常见于肝后性黄疸、肝内胆汁淤积等
C
不超过正常上限的5倍：常见于酒精性肝炎、脂肪肝等。
D
慢性肝炎时，转氨酶的高低不一。
E
少数自身免疫性肝炎患者转氨酶显著升高，出现这样的情况时，往往提示患者预后不佳。
F
肝癌和肝脓肿时，转氨酶变化由肝脏受累情况已经肝脏原来状态决定。
2
非肝脏疾病，包括以下几类：
胆道疾病：包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其他如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。
心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后都可能会出现转氨酶升高的情况
其他疾病：如休克、皮肌炎、肾炎，流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。
3
非疾病因素：
妊娠：胎儿的长大会对孕妇肝脏造成负担，从而导致转氨酶偏高
剧烈运动：剧烈的体力活动如长程跑步或者负重，都可引起转氨酶升高。
过度劳累、熬夜也会致转氨酶升高。
饮食不当：在检查前进食油腻、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起转氨酶升高的。
滥用药物：如解热镇痛药、安眠药、避孕药以及某些中药成分如何首乌等都可能会造成转氨酶升高。
转氨酶升高常常提示肝脏受到了损伤，但升高程度的高低在我们医生看来会有不同的意义。希望大家不要盲目的给自己诊断，给自己擅自贴上肝炎的标签。具体需要医生结合其他指标来明确诊断。
转载请标明作者

Answer 3

引起转氨酶升高的因素有很多。既然你检查了两对半正常，那么肯定就是不乙肝了。没乙肝也就不存在感染性的问题了。

Answer 4

Answer 5

不一定啊，平时多注意饮食，吃点保健品调理下就可以了，建议去泰怡康成里看看哦