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急!!!妈妈6年前甲亢,治疗后现在甲减,3年前有过一次脑溢血,现在出现扩张性心脏病,本地医生要求换心脏

请懂得这方面的人来多提宝贵意见,外行勿扰
09-06-29 南京解放军八十二医院 心脏彩色多普勒超声检查报告:心脏全心腔增大,主动脉内径正常,瓣膜回声开放尚好,关闭欠佳,肺动脉内径正常,瓣膜回声启闭尚好,二尖瓣回声正常,开放幅度小,关闭差.室间隔,左室后壁厚度正常,波幅低平.
CDFI:可探及重度二,三尖瓣返流束,轻度肺动脉瓣,主动脉瓣返流束
PDE:三尖瓣返流估测肺动脉瓣收缩压71mmHg
心功能测定 EF 22% FS 10% EDV 296ml SV 64ml
入院情况患者因"活动时气促1周"入院.患者既往有甲亢同位素治疗后病史.患者3年前因劳力性气促,心悸,诊断为心功能不全,一直口服"呋塞米,地高辛,卡托普利"等治疗.1周前患者出现活动后气喘加重,休息后稍好转,夜间不能平卧,有阵发性咳嗽,咳白色粘痰,偶有黄痰,无粉红色泡沫样痰,近2日出现食欲较差,尿色加深,无陶土样粪便,遂来我院就诊,查心脏彩超示:如上
门诊拟"心功能不全,肺动脉高压"收入我科.病程中患者无畏寒发热,无咯血呕血,无胸痛,无肩部及背部放射性疼痛,无呼吸困难,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无头晕头痛,精神一般,大便外观未见明显异常.查体:血压100/60mmHg,神清,巩膜黄染,肺底可闻及少量湿罗音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛,肝肋下2.0cm,双下肢轻度可凹性水肿
住院经过
患者入院后查肝功能示总胆红素31.7umol/L 直接胆红素5.3umol/L 间接胆红素26.4umol/L 谷草转氨酶43U/L 肾功能示尿酸423.3umol/L 空腹血糖3.4mmol/L 电解质示钾3.42mmol/L 其余未见异常 家属要求回当地继续治疗

09-7-3 宝应人医
入院(及出院)诊断情况一致
扩张型心肌病 肺动脉高压 心功能IV级
甲状腺功能亢进
陈旧性脑出血
入院情况 患者因胸闷,气喘,下肢浮肿半月入院.既往6年前患者曾诊断为"甲状腺功能亢进"服药治疗后,现在正常. 06年曾有"脑出血"病史,经积极治疗后,目前未遗有后遗症,查体:BP100/70mmHg神志清,精神一般,呼吸平,口唇不绀.颈软,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音.心前区无隆起,心浊音界稍大,心律齐,心尖区可闻及3级全期吹风样杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢重度浮肿.心动彩超提示如八二医院
住院经过:入院检查示:血常规示:Hb121g/L,PLT176*10的9次方/L,WBC5.3*10的9次方/L,N69.9%,L21.1%.粪便常规正常,肾功能,电解质,心肌酶谱正常
复查心动彩超示
左房左室增大伴左室收缩功能舒张功能减退
轻度二返流
出院带药
地高辛 卡托普利 倍他乐克 欣康 武都力 冠心丹参胶囊

09-12-8 宝应中医院
入院时病情
患者因反复胸闷,气喘半年,加重伴咳嗽,不能平卧10天入院.咳嗽,咯吐白粘痰,气喘,动则加重,不能平卧,腹胀纳差,恶心呕吐,无呕血,双下肢浮肿,舌淡苔薄,脉细数.查体:BP110/70mmHg,呼吸稍急促,口唇轻度紫绀,面部轻度浮肿,颈软,颈静脉微怒张,肝颈回流片阳性,气管居中,双侧甲状腺不肿大,两肺呼吸音低,闻及少许哮鸣音,两下肺闻及湿罗音.心前区无隆起,心界向左下扩大,心律齐,二尖瓣及主动脉听诊区闻及收缩期III级吹风样杂音
住院经过:入院后予予抗感染,扩血管,强心,利尿,促胃蠕动等治疗.胸片示:两肺纹理增强,未见明确实质性病灶,心影明显增大,呈普大型,心胸比率0.73,两侧肺动门影增浓
B超示 肝淤血
心超示 全心扩大,室间隔,左室后壁增厚率减低.扩张型心肌病可能.心功能减退,二尖瓣轻度钙化伴二闭(重度反流).二尖瓣前向血流流速偏快.心包腔少量积液.二便常规正常
出院诊断
中 喘证 水气凌心
西 扩张型心肌病 心功能IV级 肺部感染 甲状腺功能减退
现用药:
地高辛 卡托普利 倍他乐克 欣康 武都力 冠心丹参胶囊

请碰到类似情况的医生,家属不惜赐教
QQ:494350267,不甚感激...

Answer 1

1、心脏移植的技术还不成熟，还不换为好；

2、血压现在还偏低，降压作用的药尽量不要用了；

3、溢血时形成的血栓带与瘀应当彻底清除；

4、要用丹参滴丸滋养受损的心肌。

Answer 2

治疗是其次，重要的是让你妈开心，没有烦恼，精神上给予支持！

Answer 3

我知道有个老中医，但不知道他的想法。