Question

尿毒症肌酐500点需要做透析么？

我父亲半月前出现喉咙痛，吞咽困难。现75岁
在市级甲级医院检查出患了前期尿毒症。肌酐达到500点，但并未查出喉咙痛的根源。只发现双肾缩小，现医生提出做血透,能做么?
我父亲有糖尿病，视力也不好，住院原因是喉咙痛，转了几个科室都没查出原因。最后查出尿毒症前期，但医生并没查出喉咙疼的根源，现在他吃不下睡不好。医生也只对他的尿毒症做了诊断，我认为会不会喉咙疼和他的肾病无关，只是呼吸道的问题。现在是否还没有做透析的必要~~~或者说做了透析能否解决他的喉咙疼

Answer 1

患者75岁双肾萎缩，实际上肾功能已经受损。在咱们国家透析是有要求的肌酐707就可以血液透析了。但是在国外，肌酐一到500就必须血液透析治疗，因为国情不一样嘛。
如果是年轻人还可以在托上一段时间，中医或者保守治疗，也可以维持的。最终也要走向透析的道路。但是你所说患者75岁，我想五脏六腑的功能也已经减退了，也耗不起的。尽早到医院做治疗吧。可以先把动静脉内瘘做好，省得到时候让患者受罪（临时透析在脖子或大腿上插管子）可别让老人受哪个罪。早晚都是透析，最好把前期的准备工作做好，家属也放心。

Answer 2

当血肌酐高于707umol/L时，且有尿毒症的表现时，就只能做透析了，近年已有腹膜透析，比血透的费用便宜且疗效好，副作用较少，是用医用的硅胶透析管永久性植入腹腔内，透析液从此处输入腹腔，每次约2L，6小时换一次，一天换4次透析液．可在医院配好透析液，在家中自行操作．您说的500点后面没单位，所以不好判断，一般后面的单位有mg/dl,umol/L两种，1mg/dl=88.41umol/L，您可自己换算一下，腹膜透析在中国的上海，浙江的大医院都已有了．以上仅代表个人建义，具体治疗请遵医嘱．

Answer 3

已经肾功能不全--可以做透析了--喉咙痛 消炎吧和肾脏的关系不大

Answer 4

考虑年龄大了，耐受高肌酐的能力差了所以才考虑早期透析没有这么可怕，透析可以缓解临床症状，减少并发症的发生

Answer 5

肌酐500暂时考虑保肾排毒治疗.如果效果不佳在考虑透析为时不晚.毕竟血液透析的疼痛对一个75岁老人来说是一种折磨.如果能用药物先维持治疗.达到效果就继续这样的治疗下去.如果效果不佳.肌酐还是继续上升达到750以上就考虑血液透析.