Question

肺结核可以转移成癌症吗?

我的男友今年9月份查出得了肺结核。而且当时还有肺积水。他在深圳打工，医生对他先进行了肺积水的治疗。后来对肺结核进行了药物治疗。之后进行复查。在进行药物治疗之时他服用那种治疗的药物头非常疼。有时候都要服用止痛药来避免那种疼痛。现在不但没有好转，每天早晨起来还胸口很疼，头疼。并且伴随着大量的掉发。请问他是不是肺结核转化成为癌症了。还可以活多久？我非常担心。他现在胡思乱想。我很担心他的病情。
P.S：他吸烟吸的非常严重，而且睡眠很不好。以前经常下半夜2.3点才休息，第二天7点多就要去上班了。我不要复制黏贴的答案，谁可以给我准确的医疗答案，我把所有的分都给你。谢谢。请快点帮助我，我现在还在上大学，不能在他身边。请你们帮我下。他请假去看病都很难，公司里要求好严格。
在线等。。。。。。。。。。。。。。
他平时的饮食应该注意什么？多吃些什么可以补？ 他才24岁呀。我真的不知道该怎样做了。。。
如果真是副作用，应该停药吗？
他根本就不可能做那个事。怎么会是肾虚。汗！我在河南上大学，他在深圳。
饮食中不能吃什么东西呀。他现在就是倔脾气。也不愿意接受治疗。我让他去做CT，也不愿意去。
是不是不应该让他继续吃止痛药了。那他疼的时候该怎么办呀。
还有就是到底牛奶应不应该喝啊。怎么有些人说可以喝有些人说不可以。到底哪个是正确的？

Answer 1

你好！首先祝你男友早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“肺结核与肺癌”的问题。
肺结核是危害人类生命健康疾病中历史最悠久、后果最严重的疾病之一。我国人群结核感染率高，肺结核患病率高，且结核菌耐药率高，每年约有13万人死于结核病。
肺结核是一种致残性疾病，若不及时治疗，可引起多种并发症，严重者可危及生命。
1）转为肺癌
肺结核和肺癌是两种不同的疾病，具有不同的病理结构，生化指标各不相同，不会发生相互转化。肺结核(TB)和支气管肺癌表现相似，从而可掩盖肺癌病变。
肺癌与肺结核相似的症状主要有，咯血、胸痛、发热、胸闷、体重下降等症状，这些症状与肺癌发展过程中的症状极其相似，但可以通过影像学及其他检查加以鉴别。
通过X线、CT影像检查、纤维支气管镜和病理活检即可鉴别诊断肺癌还是肺结核。
2）注意事项
肺结核患者日常生活注意事项如下：
1. 按医嘱坚持全疗程(一般需9个月)规律(天天服药)用药。什么时候停药应由医生根据病情、胸片、痰菌检查结果而定。
2. 除吡嗪酰胺分3次口服外。其它药物主张1日1次顿服，利福平，最好清晨空腹服。
3. 服用利福平后小便呈桔红色属正常现象，若出现恶心呕吐、食欲减退，肝区不适、耳鸣、重听、口周发麻、视觉异常等，应及时告诉医生。
4. 注意休息，避免劳累，有发热、咯血时应卧床休息。
5. 多食鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品，少吃含脂高的食物，必须戒烟，饮酒亦应节制。
6. 咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手捂住口，鼻，食物餐具与家人分开，不要和婴幼儿并头睡在一起。
7. 居住常开窗通风，病人的被袱等物品应常在阳光下暴晒。
3）治疗提示
1. 《全国结核病防治规划(2001--2010年)》和实施计划中“……二、指导原则……(五)对肺结核病可疑症状者实行免费检查，对活动性肺结核病人免费提供国家统一方案的抗结核药物。……”
2. 在我国结核病是享受免费治疗的，检查费和抗痨药物都可以回单位全部报销。农民和居民则持本人的身份证、速到当地结核病防治所或县防疫站结防科，享受免费检查和治疗。
4）爱心提示：
1. 肺结核不是癌也不会转成癌，但合并癌的存在还是有可能的。
2. 如有其他不适，建议及时去医院进行相关检查，以便对症下药。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 2

可以确定的是 你朋友不是癌症 只要治疗可以好的 还可以和正常人一样的
我帮你分析下
肺结核是结核杆菌引起的 你朋友的病是渗出为主病变（胸水可以看出），说明免疫力低（睡眠作息不好，工作累引起），细菌毒性强。 肺结核可以通过淋巴 血循环传播 ，我看了你的说明基本可以排除转移，可以做个ct或者MRI（核磁共振）确诊。胸痛是渗出的所致，渗出的是纤维蛋白，可以与胸膜发生粘连，呼吸的时候肺与胸膜牵拉会产生胸痛。脱发，头痛我觉得是你朋友思想负担太重占一大部分，你要好好劝劝他，不要胡思乱想，要坚持治疗，注意休息保养，看看书，了解下自已的病。治疗肺结核要用很多抗生素，治疗时程很长，不是一个半月就会好的（你想想治疗胃病幽门螺旋杆菌也要个2个月了）。所以你要多和你朋友聊聊，要他坚持治疗，断断续续的治疗很不利于病愈。
是药三分毒，副作用每样药都有，要坚持服药。副作用大你可以去换家医院看看，让别的医生给换种药。但不能停的。
抽烟可以断了，肺的负担已经很重了，现在经后都不要抽了。
饮食吃什么很重要，营养不良免疫力低，结核更易发。1.结核病时有毒血症，食欲减退，摄入不足2.结核引起胸膜炎，胸水，纤维蛋白等蛋白流失，消耗增加3.结核修复需要大量蛋白
要补什么？修复需要维生素d和钙（修复以病灶钙化为主） 还有蛋白质 吃什么要以这3点入手 但是酒是禁忌的（引起血管扩张，容易引起病灶出血）
能帮你的只有这些这些了。希望你朋友早日健康

Answer 3

你好，你要确切的治疗方法得去医院，我们在这只能提点意见
我有得过肺结核，住院一个半月，是在上海市肺科医院救治的，是属于比较专业的医院，所以我在住院期间见过各种个样的肺结核病症，也是久病成医吧！
1. 你男朋友这种样子最好休息调养，更不能劳累，肺结核最忌讳的就是疲劳，容易复发，病情加重
2. 饮食注意忌讳辛辣、海鲜、狗肉
3.我个人建议得好好治疗，根据你的说明，他又有胸积水，是属于并发症，应该住院治疗的，我当时见过裕他相似的病例，人家还是5、60岁的人，最后治疗恢复也挺好的，我相信你男朋友只要好好看，是一定能治疗好的

另外，不要怕花钱，身体是最重要的，病人很难受，希望多多关心，好好照顾

至于转化为癌症基本是没有可能的，因为两种病的发生原因是怒同的，癌症是癌细胞病变，而肺结核是有结核细菌引起的
祝你男朋友早日康复

Answer 4

如果确诊是肺结核那么是要积极的治疗的，你还伴有胸腔积液，也就是你说的肺积水，你说的肺结核的药物服用后会头痛，可能是药物的副反应，我想问你 ，在不服药的情况下也会头痛吗？ 因为结核播散到大脑引起结核性脑膜炎也是会头痛的哦！ 你服药的副反应大，可以到当地的医院调整用药的，服止痛药是不行的，你现在说的每天早晨起来胸口疼痛，那是你的结核病灶侵犯胸膜导致的，另外你原来有胸腔积液，在积液量大的时候，不会胸痛，但是你服药治疗后，随着积液的吸收，少量积液的时候，脏层胸膜和壁层胸膜摩擦的时候也会疼痛 ，等积液完全吸收后疼痛会消失的。你说的肺结核转变成癌症现在没有证据嘛！ 我觉得你男友现在的问题是自己对结核没有足够的重视，没有规范的治疗，这是最可怕的，结核是消耗性的疾病，饮食的营养一定要充足，熬夜也是要避免的，烟最好别抽，肺结核的服药疗程至少是六月，中间服药有反应的，都要到医院请你的专科医生调整的，自己不能乱停的。饮食中刺激性的食物不要吃了。到到当地的结核防治所或者专科医院，调整一下你的治疗方案，现在是最重要的，胸片、肝功能也要复查下。

Answer 5

肺结核不是肺癌，但是是肺癌的一个诱因，但就他的发病年龄来看，基本可以排除肺癌。
至于你说他在服药期间出现头痛，胸痛。我想可能有两种可能：1、结核性脑膜炎，通常由急性粟粒型肺结核所引起，表现有：起病急，持续高热，全身淋巴结肿大，肝脏、脾脏肿大，有时可出现颈强直。2、结核性胸膜炎，结核杆菌侵犯胸膜，导致胸膜渗出性炎症，可能就是你之前说的”积水“，当即水多的时候，脏壁两层胸膜分开，不会痛，当积液抽掉后，脏壁发生粘连摩擦就会产生疼痛。
当然也有可能是药物引起的一些副反应，抗结核药，如异烟肼可引起周围神经炎，偶尔有肝功能损害，利福平可引起肝功能损害、过敏反应，链霉素可引起听力障碍、眩晕、肾损害……但很多人都可以耐受这些副反应，除非他伴有肾功能或肝功能不全才应该多注意监测。
结合的治疗主要就是抗结核杆菌，也就是杀菌药的服用，原则是：早期，规律、全程、适量、联合。早期就是要早点用药；规律就是要有规律的服用按时间用；全程就是要坚持服完整个疗程，结核病的治疗是个长期治疗，少则几月，多则一直两年；适量就听医生的，联合就是同时服用几种药物以提高疗效。
所以我觉得就算有并发症也不能够马上停药，你可以咨询一下医生是否可以换一种治疗方案，但不能停药，要坚持治好。

还有止疼药物最好少用，用久了会产生耐受的。如果真的受不了就到医院传染科进行住院治疗，医生可以随时对症用药。但就是费用要贵点。除了就是有的人说的免费治疗，那种治疗药物是固定配方的，因为是免费的嘛，所以就不能够进行个体化治疗了。
其他主要就是，一定要戒烟（一定要戒，是肺癌的第一诱因），戒酒，多休息（工作的事该放一放了），多补充营养（高蛋白、高能量食物），饮食宜清淡.
仅供参考哈。但愿早日康复。