Question

我父亲52岁，最近查出心脏房扑，该怎么调理啊？谢谢了

我父亲52岁，最近查出心脏房扑，该怎么调理啊？我指从饮食上和药品上，谢谢

Answer 1

概述
心房扑动（房扑）是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次／分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则（房室传导比例多为2－4:1），少数不规则（房室传导比例不匀），心室率常在140-160次／分之间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较房颤少。
临床表现
1.轻者可无明显不适，或仅有心悸、心慌、乏力； 2.严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全，少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞， 3.心室律规则，140-160次／分左右，伴不规则房室传导阻滞时，心室率可较慢，且不规则； 4.有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减，按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半，解除压迫后又即回复到原有心率水平，部分可听到心房收缩音。
诊断依据
1.常见病因与房颤基本相同； 2.心悸、心律规则或不规则，有时心率可突然减慢或突然加倍； 3.心电图：P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，称F波；QRS波群形态与窦性心律相同，如伴有室内差异传导，可呈宽大畸形；心室律可规则（房室传导比例多为2－4:1），也可不规则（房室传导比例不匀）。
治疗原则
1.病因治疗。 2.控制心室率：有器质性心脏病，尤其合并心功能不全者，首选洋地黄制剂。 3.转复心律：方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好。药物复律常用奎尼丁或胺碘酮。 4.经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗。 5.预防复发：常用奎尼丁、胺碘酮等。 6.预防血栓栓塞：持续房扑，伴心功能不全或和二尖瓣病变、心肌病者，宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成。
用药原则
1.症状较轻甚至无症状、阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药； 2.非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选西地兰； 3.长期反复发作者在去除病因后进行复律，方法有药物复律和同步直流电复律，常用药物是胺碘酮和奎尼丁可维持服药以防复发； 4.慢性持续房扑，宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成； 5.特发性房扑或药物治疗无效时可进行射频消融治疗。
辅助检查
1.对有器质性心脏病基础或年轻患者检查专案以检查框限“A”为主； 2.对年龄较大、不能除外器质性心脏病或其他系统疾病引起的心房扑动者，检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈：经电复律、药物转复或射频消融治疗后恢复窦性心律。不在复发。 2.好转：经治疗后症状减轻，但房扑未转成窦性心律，心室率控制在70-80次／分左右。 3.无效：经治疗后症状不减轻，房扑未转成窦性心律，心室率仍在140-160次／分以上。
专家提示
房扑与房颤一样是成人常见的心律失常，且多发生在器质性心脏病患者，病情严重者可引起心绞痛、休克、急性心功能不全，因此，发生过房扑的患者，必须去医院查明病因并及时治疗。房扑发作时应立即到医院诊治，目前转复心律的方法有药物复律和同步直流电复律，常用的药物有胺碘酮和奎尼丁等，经选择病例可做射频治疗。

Answer 2

治疗首选直流电复律，通常应用很低的电能(低于50J)，便能迅速转复房扑为窦性心律。如电复律无效，或已应用大量洋地黄不适宜作电复律者，可将电极导管插至食管的心房水平，或经静脉穿刺插入电极导管至右心房处，以超越心房扑动频率起搏心房，此法能使大多数典型心房扑动转复为窦性心律或心室率较慢的心房颤动。钙拮抗剂维拉帕米或地尔硫卓，能有效减慢房扑之心室率，或使新发生之房扑转回窦性心律。超短效的β阻断药艾司洛尔(esmolol，200μg/kg·min)，亦可用作减慢房扑：时的心室率。

若上述治疗方法无效，或房扑发作频繁，可应用洋地黄制剂(地高辛或毛花甙C)减慢心室率，此时常需较大剂量始能达到目的。用药后，房扑通常先转变为心房颤动，停药后再恢复窦性心律。若单独应用洋地黄未能奏效，联合应用普萘洛尔或钙拮抗剂可有效控制心室率。IA(如奎尼丁)或IC(如普罗帕酮)类抗心律失常药能有效转复房扑并预防复发。但事前应以洋地黄、钙拮抗剂或β阻断药减慢心室率，否则，由于奎尼丁减慢心房率和对抗迷走作用，反而招致心室率加快。胺碘酮(200mg/d，5d/周)对预防房扑复发有效。如房扑持续发作，I类与Ⅲ类药物均不应继续应用，治疗目标旨在减慢心室率，保持血流动力学稳定。心导管消蚀与外科手术适用于药物治疗无效的顽固房扑患者。

Answer 3

目前这样的情况只能 是药物控制，如果症状严重的不呢个控制的可以考虑手术。希望我的回答能给你带来帮助。yodak