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淋巴癌的早期症状表现: 无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满。纵隔也是淋巴癌的好发部位之一,多数病人在疾病初期常无明显症状,X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴大约有50%的非霍奇金淋巴癌(NHL)会侵犯肝脏。部分病例可以肝脾肿大为首发症状,但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常,并且由于肿块弥散,肝脏扫描也少有大的占位病变,因此有时不容易被发现。 淋巴癌除了这些病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现,大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的症状。有的患者长期不规则发热的原因不明,几年以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外,神经系统、皮肤、骨髓等也常常被累及。 由于病变部位及范围的不同,淋巴癌中晚期症状表现为变化多端。原发病变可见于淋巴结,也可见于淋巴结以外的器官,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏、骨骼及皮肤等处,结外病变尤多于非何淋。疾病传播方有从原发部位和邻近淋巴结依次传播者如霍奇金病,也有越过邻近而向远处淋巴结传播者,常见于非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤还可以多中心发源,所以疾病早期常已全身播散。淋巴瘤可以仅有单组淋巴结肿大而不伴有全身症状,也可无浅表淋巴结肿大而有全身浸润,并伴有相应症状和体征。霍奇金病常以浅表淋巴结肿大为首见症状,原发在淋巴结以外组织器官者仅9%,而非霍奇金淋巴瘤原发在淋巴结以外者较多见,转化为白血病也不少。 淋巴癌晩期症状表现: 恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大,部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见,其次有食欲减退、易疲劳、痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者,全身症状显著。无全身症状者,其存活率较有症状者大3倍。 1、发热: 热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者早期发热者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋淳可为本病特征。 2、皮肤瘙痒: 这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。 3、酒精疼痛: 约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又加重。 4、结外病变的症状: 1)胃肠道:淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变最多于胃肠道,在非霍奇金淋巴瘤占13%~25%,霍奇金病仅2%.临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃。结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见,可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现,病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管,由腹膜后淋巴结播散而来。 2)肝胆:肝实质受侵可引起肝区疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时,可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。 3)骨骼:临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。 4)皮肤:非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒在霍奇金病较为多见(占85%),可先于其他皮疹而出现,严重汗闭也偶可见到。 5)扁桃体和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻咽部者,临床有吞咽难、鼻塞、鼻衄。 6)其他:淋巴瘤尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。纵隔洒巴瘤转移至心包,可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应症状者很罕见。
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早期症状有:(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵,(三)皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。 (四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。 晚期出现:(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状(五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。 解释:你指的淋巴癌就是恶性淋巴瘤,分为何杰金病和非何杰金病两大类。 这个病到晚期,就是全身其他的淋巴结外器官收到侵犯,如肝脾骨髓肺等。 根据分型,行全身化疗,可以达到完全治愈。没那么恐怖,是癌症里面可以治愈的肿瘤。
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早期症状有:(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵,(三)皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。 (四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。 晚期出现:(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状(五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。 解释:你指的淋巴癌就是恶性淋巴瘤,分为何杰金病和非何杰金病两大类。 这个病到晚期,就是全身其他的淋巴结外器官收到侵犯,如肝脾骨髓肺等。 根据分型,行全身化疗,可以达到完全治愈。没那么恐怖,是癌症里面可以治愈的肿瘤。
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2020-05-03 · 专注于中医肿瘤疾病!
东方圣亚肿瘤研究院
北京东方圣亚肿瘤研究院是从事中医治疗肿瘤的科研机构,专注中医治疗肿瘤的研究以及肿瘤专业人才培养。北京东方圣亚肿瘤研究院以肺癌、食道癌、胃癌、肠癌、肝癌、等恶性肿瘤的中医特色疗法为依托。
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恶性淋巴瘤的表现比较隐匿,不易被察觉,能够早期发现症状,及时就诊,治愈率会大大提高。一些早期信号特别值得重视:无明确原因的进行性淋巴结肿大,尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的:“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的;淋巴结肿大和发热经治疗有时好转,但经常有反复,并且总的趋势为进展性;不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性,特别是伴有皮痒、多汗,消瘦以及发现浅表淋巴结肿大。
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淋巴癌分为原发性和继发性,原发性多见恶性淋巴瘤,继发性的常见于肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌等实体瘤的淋巴转移癌。 首发症状就是淋巴结肿大,并且没有明显疼痛,一些特殊部位的淋巴结肿大,更要注意,如颈部偏靠下的位置,如锁骨上窝、腋窝、腹股沟位置,如出现肿大的淋巴结,应立即就诊。 如出现难以解释的皮疹、发热、脾大、消瘦应注意伴有发热、盗汗和皮肤瘙痒时,尽早的完善相关检查,明确诊断,如通过穿刺或整个淋巴结活检,来明确疾病的性质,到底是炎症,还是结核,还是恶性淋巴结肿大,对于颈部,尤其是靠近口腔的淋巴结肿大,很多情况下是由于炎症所导致的,可在医生指导下,先经过抗炎、观察,但有时会高度疑似淋巴瘤,这种时候就要取病理活检,但有可能病理报告是阴性,这叫反应性淋巴结增生,这时也不能掉以轻心,在必要时要反反复复地取淋巴结进行活检诊断,而对于胃肠道的淋巴瘤,早期表现类似于十二指肠球部溃疡、胃溃疡等不适表现,这种情况应及时就诊。
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