Question

关于保险理赔的问题

我妈妈是1966年生，今年43岁，2009年1月2号办理了中国太平洋人寿保险，险种的名称叫做“小康之家。岁岁登高。终生分红型”，因为年龄不大，所以投保时，保险公司也没有叫我妈妈去做检查，就办理了保险，签订了保险合同，但在之后，我妈妈自己觉得人不舒服，就去县人民医院做了检查，在2009年1月23号去拿的检查结果，检查结果表明我妈妈得的是癌症晚期，请问像这样的情况，可以向保险公司理赔吗？

Answer 1

你先看看你的保单保险责任有没有重大疾病的保险责任，分红险一般是没有重大疾病保障的。另外你还要看看保单条款有没有对重大疾病的时效，有些保险是要180天才生效的；如果有重大疾病保障，且投保既生效。那就要看你们是不是如实告知了？如果你们原来确实不知道，那保险公司是可以做调查的，看看附近所有的医院，有没有为你妈妈看过这种病，如果没有任何证据证明你们是欺骗保险公司，那保险公司是应该理赔的，保险公司很多情况下都是不乐意赔的，总是以各种借口不赔或少赔。所以，你们要将此事告知当地法院，要法院为你们作主，一般是可以得到赔偿的 ，但据我所知，分红保险都没有重大疾病责任，而且保障都很低，基本是按保费的110%左右赔付，如果是这样的保险，你就没有必要去争取了，是没有赔的。如果是这种保险，你最好退掉！时间越长你亏得越多的。

Answer 2

首先你要看清楚保险合同 太平洋人寿的险种我不了解 但看名称 你妈妈买的是一份分红型保险 属于理财性质 应该并不保障重疾 也就是你提到的癌症 楼上的说可以理赔 那是对保险一点也不了解 每一个险种都有范围的 应该说现在全世界也没出现一种包罗所有全部保障的保险 除非你每个险种各个方面都购买保险 最起码是医疗 重疾 意外 理财几个方面的全买了 那就发生什么事情都有理赔

Answer 3

可以去理赔。但是保险公司赔不赔是另外一回事。如果不是骗保的话是会赔的。

Answer 4

要注意医生在开病历单时确认正确。