Question

心电图能确诊心肌缺血吗？

体检时做心电图查出心肌缺血，医生给开了保心丸，说吃完后再去复查一下，现在想问一下单纯依靠心电图能确诊是否是心肌缺血？
我27岁，经常后背疼痛，偶尔出现嗜睡现象，现在不确定是心脏不好所致还是颈椎不好引起的。

Answer 1

诊断心肌缺血，心电图是最佳最准确的诊断方式！
你很年轻，我也不知道你的缺血程度，不知道你有没有其他的症状，对于是否服药持保留态度！但是保心丸这种药副作用小，吃点没关系！
对你来说，避免操劳工作和注意休息更重要！同时要适当地运动，锻炼心肺功能！

嗜睡的现象跟你无关，你不懂什么是嗜睡！呵呵。你最多也就是有时比较困而已。生活规律就好。

后背疼？心脏和颈椎的可能都有，但是心脏的可能性小，因为年轻的冠心病患者太少了，最多也就是缺血引起的。
当然，还有一种“肋间神经痛”，特点是：疼痛只是胸口或后背的某一点或者某个很小的区域，像针刺一样，没关系的！我7、8年前就开始疼，而且只是偶尔，或者某个动作时，不敢呼吸太深。学医以前自己也以为是心绞痛，但是现在知道是正常的！很多人都有！你如果做检查也查不出来！

颈椎病的话拍个片子，像你这么年轻，除了先天的颈椎毛病外，最多也就是跟工作有关，一般其他的不太会得颈椎病，你别太担心了。

Answer 2

根据心电图，完全可以诊断心肌缺血。你的心电图上一定出现了某些导联的ST-T改变，也就是ST段下移超过0.05，或是有T波低平或是双向的表现，这都是心肌缺血在心电图上的表现。可以吃丹参滴丸，效果不错。保心丸也可以。如果觉得颈椎有问题，可以去拍一个X片，看看有没有颈椎病或其他颈椎问题。无论什么病，都一定要趁着病情轻的时候好好治疗，祝你早日康复！