静脉曲张弹力袜的选择方法
正常人的下肢静脉压力自上而下是逐渐增加的,理想的静脉曲张袜应自下而上地对下肢产生循序递减的压力,起到支持下肢静脉并促使下肢静脉血液回流的作用,有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力,使静脉功能不全的临床症状得到明显的改善。那么如何选择下肢静脉曲张袜?
选择合适的尺寸及压力使用静脉曲张袜时, 首先要掌握静脉曲张袜的强度和长度, 精确的尺寸测量是使用静脉曲张袜的先决条件。静脉曲张袜根据压力的大小, 有低压预防型(2.4 kPa)、一级中压治疗型(2.7~4.0 kPa)、二级高压治疗性(4.0~5.3 kPa)、三级高压治疗型(5.3 ~6.6 kPa)。低压预防型常用于卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健预防; 一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防; 二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征, 严重的下肢静脉曲张等。
下肢静脉曲张袜有两种基本长度, 短袜应在膝下3.3 cm, 长袜应在腹股沟下3.3 cm, 短袜根据需要易调节且舒适,但如大隐静脉剥脱术后的患者、大腿周径大于65 cm非常胖的患者, 应使用长筒袜。使用到膝盖的短袜, 应测量两个地方的周径, 踝部最窄处——— 踝骨以上约2.5 cm和腓骨最粗处, 再测膝盖下到脚跟以上的距离; 使用到大腿的长袜, 采取同样的步骤,测量大腿最粗处和脚跟以上到臀部的距离。如果患者状况或腿部大小有变化,则需要再次测量以保证静脉曲张袜舒适合体, 例如水肿患者至少需要测量1 次/d, 观察是否需要大一点的静脉曲张袜, 一般腿部直径增加5 cm,静脉曲张袜的压力应增加2倍。 静脉曲张袜选择同时需要了解下医用静脉曲张袜的禁忌证,医用静脉曲张袜的禁忌证主要有:第三阶段的动脉功能不全患者绝对禁止使用静脉曲张袜, 因为压力过高会阻断动脉血液供应, 由于静脉曲张袜压迫皮下组织的表浅血管, 对已经缺血的下肢会有严重的危害, 所以有严重血管病患者和腿水肿的肥胖患者禁止使用。患者腿脚有无感染及皮下组织炎症, 急性期如脓肿、疖、丹毒在压力作用下可引起剧痛, 皮肤疾患如湿疹、霉菌感染、静脉溃疡应在完全治愈后使用。
1、根据穿者的腿部症状选择合适的静脉曲张袜压力:
静脉曲张袜分为以下几级压力
一级低压预防保健型(15-25mmHg):适用于静脉曲张、血栓高发人群的保健预防;
一级中压初期治疗型(25-30mmHg):适用于静脉曲张初期患者;
二级高压中度治疗型(30-40mmHg):适用于下肢已经有明显的静脉曲张(站立时静脉血管凸出皮肤表面),并伴有腿部不适感的患者(如下肢酸乏肿胀、湿疹瘙痒、抽筋发麻、色素沉着等)、静脉炎、怀孕期间严重静脉曲张、静脉曲张手术后(大小隐静脉剥脱术)患者、深静脉血栓形成后综合症患者;
三级高压重度治疗型(40-50mmHg):适用于下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、高度淋巴水肿、整形抽脂术后恢复期等患者。
2、根据病变部位选择静脉曲张袜的长度:
中统袜(膝下)、长统袜(及大腿)、连裤袜(及腰部)
如果穿者只是膝盖以下的部位患有静脉曲张,穿中统静脉曲张袜即可;如果穿者膝盖以上的部位也有症状、需要穿长统的或者连裤型静脉曲张袜。
3、确定合适的号型
(静脉曲张袜分为小号S、中号M、大号L、加大号XL)
量出穿者腿部的三个主要尺寸(厘米):脚踝(脚脖子最细处)周长、小腿肚最大周长及大腿最大周长,以确定合适的号码,购买连裤袜要根据穿者的身高体重选择号码。
治疗方法如下:
跳绳:静脉曲张患者是可以选择跳绳缓解的,但是要注意跳绳的时候,不要太过于激烈,太激烈会造成下会静脉血管压力变大,会加重静脉曲张的病情。因此一定要注意。
游泳:游泳的时候我们的都知道完全依靠下肢小腿和脚部的摆动,这种动作能够提升下肢肌肉的弹性,提高下肢肌肉泵力,有助于下肢静脉血管中的血液循环。
快步走:走路能够促进全身的新陈代谢,帮助血液循环流动,减轻下肢静脉血管的压力,同时能够促进下肢静脉血管中有害物质的排泄,避免静脉炎,静脉血栓的形成。
2019-08-27 · 远大脉通专注静脉曲张及并发症的诊疗和研究
二级压力静脉曲张袜是辅助治疗静脉曲张和有了轻度静脉曲张的患者比较适用,比如腿部有暗紫色的如蚯蚓状的静脉曲张血管突出的比较适合用二级静脉曲张袜,所谓辅助治疗就是因为静脉曲张手术前和手术后必须穿静脉曲张袜进行康复型治疗。