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肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。因此您提的问题,应是指肺结核合并肋膜积水,一般是先有肺结核,但发病初期症状不明显,等严重到合并肋膜积水造成咳喘,照x光才被发现 正确来说是肺水肿是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存,其发生可以是急性的,广泛的,若不立即处理足以致死. 其类型如下: 1.心因性肺水肿-最常见,原因为左心室功能不良 2.非心因性肺水肿-又称急性呼吸窘迫征候群 3.淋巴功能不足性肺水肿-如癌症或淋巴管炎 4.中央静脉压升高-如循环血量过多,右心衰竭 5.血浆中胶质渗透压降低-可能是肾或肝出毛病罗~! 6.神经性肺水肿-神经系统病变 7.高海拔性肺水肿-常发生于喜欢爬山(2500 m )或滑雪之年轻人 (三)治疗 要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。 1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 3.肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。 (四)护理肾积水病人术后护理问题 1Pc尿漏 相关因素:与手术有关 护理措施:(1)用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管,每日两次; (2)TDP照射伤口30分钟,每日一次; (3)记左肾尿量,伤口引流管量; (4)敷料浸湿通知医生及时更换。 (5)保持引流通畅,将引流管妥善固定,防止受压,折叠,
对症治疗,保持好心态。
建议中医治疗不抽水,联系我
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