Question

为什么要做增强头颅核磁（MRI）检查

Answer 1

磁共振（MR）检查后，有时影像科医生还会建议作增强扫描。增强扫描就是通过静脉注射一种造影药物后再作一次MR扫描。为什么要作增强扫描呢？一般有下列几种情况:

一、平扫未见明显异常，但临床医生或其它检查高度怀疑有病变。因为有些病变在平扫时与正常组织没有差别，还有些病变因为体积太小也不能被明确显示。而病变的血液供应量或供应来源与正常组织或多或少都有差异，造影剂注入静脉后，随着血液流入，病变和正常组织的差别就可以显示出来。

二、平扫虽然发现了病变，但是不同的病变可以有相同的影像学表现，也就是医学影像学上常说的“异病同像”。就好比我们在日常生活中，很多人都具有相同的身高或体重，但是我们通常不能通过这些特征来判断是张三还是李四。要想确切地区分，就必须作深入的了解，比如可以通过他对周围事物的一些反应，来作出进一步的评价。磁共振增强扫描的目的也是一样，在静脉内注射磁共振造影剂以后，观察病变和周围的正常组织对造影剂的不同吸收情况，从而进一步判断其性质。

三、某些病变在常规磁共振平扫时边界不清，与周围的水肿、炎性病变、手术或放疗损伤不能区分，内部结构有时也不能很好显示，因而不能明确判断病变的确切大小以及侵袭程度。增强扫描时，病变组织的强化与周围组织表现不同，因而能够相对清楚地显示肿瘤的范围、大小、形态以及内部结构。从而判断病变的侵袭程度或治疗效果。

大多数病变都可以通过增强扫描来得到进一步的诊断，然而仍会有少部分病变的增强特征不具有特异性，因为任何检查方法都不是万能的。但是，通过磁共振增强扫描，病变的很多特征可以得到有效地反应，从而可以进一步排除一些病变，缩小鉴别诊断的范围

可以参考：磁共振之家

Answer 2

主要是血管增强