Question

紫癜性肾炎，尿蛋白3需要做肾穿刺吗

Answer 1

病情分析：您好，出现尿蛋白，潜血，说明有肾损伤，正常情况下蛋白，红细胞是不能通过肾小球的滤过屏障的，当肾脏固有细胞受损，滤过屏障通透性改变，导致蛋白 ，红细胞的漏出，尿检出现异常。您爱人的情况属于过敏性紫癜性肾炎，是一种免疫复合物损伤性疾病，需要就诊肾病专科医院，系统治疗。具体目前肾脏损伤程度，需要进行肾穿刺检查明确，疾病预后与病理类型，程度有直接关系。雷公藤和激素类药物，仅是对症治疗，停药或在减量过程是易导致病情反复，同时会产生一些副作用如免疫低下。意见建议就诊肾病专科医院，治疗方面建议中西结合，一方面对症治疗，控制蛋白和红细胞的漏出，另一方面治疗病因，调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡，改善肾脏循环，清除免疫复合物，修复受损的肾脏固有细胞。

Answer 2

定期检查哈，紫癜是自身免疫造成的疾病，可以损害肾小球的。但你现在的情况，究竟是一过性的蛋白尿，血尿，还是因为肾单位受到损伤。还不确定，最好住院治疗，做个肾活检，排除肾单位受损情况。 肾活检没有什么危害的，是细针穿刺，相关的还有肝活检，以及骨髓穿刺。 肾脏疾病的愈后是跟治疗时间成正比，越早越好！