Question

人工流产的方法有哪些？

Answer 1

怀孕至3个月的人工流产法大致可分为搔刮法和吸引法2种。

怀孕4个月以后，原则上以人工阵痛来使孕妇分娩。

搔刮术

这是人工流产的标准方法，乃是将子宫内的胚胎搔刮出来。因手术十分疼痛，所以需要麻醉。这种手术方法适合怀孕为2-3月的女性。

其方法是将膣镜插入阴道后，用一种道颈管扩张器的金属棒撑开子宫口，胎盘钳子伸进子宫内，将胎儿及附属物取出。为了要让子宫内不要残留东西，所以就用一种前端呈汤匙状的金属器具，轻缓地将子宫内壁刮干净。

吸引法

这是使用吸引器，将子宫内的胎儿和其附属物吸取出来的方法，须局部或全身麻醉。此项手术短时间便可完成，可是随着怀孕的月数增加，胎儿变大，有时就不能将之完全吸取出来。

吸引法和搔刮法一样，是用颈管扩张器将子宫口撑开，再用子宫钳将子宫颈夹住，将吸引器插入子宫内。吸引器有条透明的塑胶管子连接。

插入吸引器至碰到胎儿后，启动机器就可以将胎儿及附物取出。之后再用吸器在子宫内搜寻吸取，不要残留余物。

怀孕超过4个月后，胎儿变大，就不能采用搔刮或吸引的办法。这时应采用人工阵痛，使子宫收缩而产下胎儿。

如果子宫口很硬的话，在施以人工阵痛之前，要用子宫颈扩张药，使子宫口张开。

这种子宫颈管扩张药是昆布的根制成的细棒，吸收水后会慢慢地膨胀。

将这种细棒插数根在子宫口中，经过半天以上的时间，随药棒的膨胀，子宫口也会自然张开。

子宫口张开之后，使用阵痛促进剂而使之阵痛。阵痛变成羊水便会破掉而使胎儿分娩，接着胎盘也会出来，但如果仍有残留物时，在胎盘分娩出来之后，还要再搔刮子宫。

怀孕4个月以后的人工流产法施行困难的原因之一，是以阵痛并不简单。如果阵痛促进剂还无法使孕妇产生阵痛，要再加以其他措施。

Answer 2

主要的适应人群是早孕40--50天的妇女，方法简介如下：

　　1、普通人工流产，是传统的方法，负压吸引宫内胎囊，不使用任何辅助减痛方法，术前准备主要是B超，血液分析，阴道检查。

　　2、局部麻醉下人工流产，手术前在宫颈口局部注入适量麻醉药品，有一定减轻手术痛苦的作用， 减 痛效果和本人对疼痛的耐受性相关，术前准备同上。

　　3、笑气无痛人工流产，手术前通过呼吸道吸入适量笑气，笑气是一种气体，有一定的麻醉作用，在流产手术中中可以有效的减轻手术带来的痛苦，但是，孕妇是清醒状态，敏感的妇女减痛作用会受影响，术前准备同上

　　4、静脉全麻无痛人工流产，该方法是真正意义上的无痛人流，首先要建立静脉液路，从静脉液路输入全麻药物，整个手术过程妇女处于睡眠状态，手术全程由麻醉师监护，安全可靠，术前准备除以上准备外还需要禁食水6小时。