Question

小脑萎缩的临床表现有哪些？

Answer 1

小脑萎缩表现为一连串的遗传病病征，以渐进性的步伐不协调为主，伴随手部动作、言语、眼部活动等失调。小脑通常会萎缩。
由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床征群亦有多种类型，其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，有的患者头晕、头重、头胀、头痛，伴有复视或视物模糊，吞咽发呛，书写颤抖，大小便障碍等。
与其他运动失调症一样，本症亦是因为无法精细协调肌肉运动，而导致身体运动困难和其他连带症状。本症可分为小脑失调障碍、脊髓机能障碍、自律神经障碍、不随意运动障碍这几类。
每类的症状略有不同，各病患之间亦有不同。一般而言，患者的心智能力不受影响，但身体渐失控制。

Answer 2

共济失调
1、小脑有维持身体平衡和协调机体随意运动的作用，小脑萎缩时使肌肉的张力降低，导致肢体发软，从而使患者出现站立不稳、摇晃、并足站立困难、步态蹒跚、左右摇摆、辨距不良等共济失调的症状。
语言障碍
2、小脑萎缩使原受累神经长时间缺氧缺血，神经支配区血供障碍，导致语言中枢系统受到损害，从而使患者出现吟诗样语言，表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。
眼球运动障碍
3、眼外肌运动障碍这是小脑萎缩的重要症状之一。主要表现为双眼粗大震颤，少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震等，这是因为小脑萎缩，使中枢神经受损严重，影响神经核以及邻近的神经所产生的。
肌张力减低
4、肌张力减低常见于急性小脑半球病变，慢性病变时一般不常见。但部分小脑萎缩患者可见渐进性全身肌力增高，出现震颤、麻痹的症状。