Question

晚上咳嗽比较厉害是什么原因？

Answer 1

夜晚咳嗽的原因较多，比方咳嗽变异性哮喘的患者，是致敏因素。所以一入夜刚一躺在床上就咳嗽。另外胃食管反流患者烧心反酸，晚上是高酸状态，也是晚上咳嗽。所以很多，主要在临床判断这么两大项。另外哮喘的患者在后半夜他也可以咳嗽、喘憋。所以根具体情况具体分析，单纯的指出夜间咳嗽，不好判定是哪一个疾病。希望这样的病人到医院做相关检查，比方做激发试验，比方做胃酸测定等来判断疾病类型，去对症下药。比方咳嗽变异性哮喘如果能够明确诊断，必须做激发试验，如果激发试验阳性，再做一氧化氮呼气测定，数值很高，那么就可以考虑他是由于咳嗽变异性哮喘而导致的，或者是致敏因素，或者气道高反应，这时就可以用到抗过敏药，也可以加上白三烯拮抗剂，甚至加入吸入的糖皮质激素都是可以的。其次是胃，通过胃酸测定，如果胃酸确实高，可以考虑是胃酸反流，可以用一些制酸剂，像质子泵抑制剂等等，像凝胶，保护黏膜的都可以联合使用。所以不直接去治疗咽痒和咳嗽，而是解决致病原因。

Answer 2

肺受寒，感冒引发发炎，迷走神经兴奋，鼻涕倒流，睡觉姿势都能造成晚上咳嗽厉害！具体原因如下：
染上风寒，尤其是肺受寒，便会出现夜间咳嗽严重的情况。晚上凌晨一点时间是肺经流注时间，咳嗽是肺经受寒造成的，一般在此时间段咳嗽会加重。咳嗽时，轻按摩后背可有所缓解。

晚上迷走神经比较兴奋，会造成支气管收缩痉挛。如若存在炎症，晚上由于人体不运动，会令气管里的痰液不停的堆积变多，体位发生变化时痰液会移动，便会刺激气管、支气管神经末梢，就出现咳嗽。可用抗生素，且加服止咳药，平时多喝水，有助痰液排出。

鼻涕倒流

，有鼻涕情况下，晚上睡觉姿势会造成鼻涕倒流至咽部对咽喉产生刺激，便出现咳嗽现象。可服用些用化痰药，减少鼻腔分泌物。

睡姿原因

还有一种情况，可能是存在扁桃体、咽喉炎等。晚上咳嗽严重和睡姿有关，睡觉时造成呼吸不通畅，引起咳嗽。可消炎同时加抗生素，或输液抗炎。

Answer 3

如果白天并无明显咳嗽而到夜间，尤其在入睡以后，咳嗽症状明显加重，影响休息，主要考虑是由于气道的迷走神经兴奋性增高，张力增大而出现的气道高反应、气道水肿或者痉挛的特点，如果年轻人会考虑是否存在过敏性因素或者哮喘的因素，以气道反应高为主，而到中年或者体态偏胖、脖子短、脖子粗，需要警惕由于呼吸暂停或者口水吞咽造成的误吸，出现诱发的气道反应性高的咳嗽。对于老年人基础条件差，疾病比较多的，除了考虑食道反流的因素还需要警惕是否存在心脏方面的问题，比如心功能不全等疾病要进一步筛查。

Answer 4

晚上睡觉以前老有咳嗽的原因很多，比如咽炎、支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等，都会产生咳嗽的症状，要综合判断。

Answer 5

一般晚上咳嗽的比较厉害，考虑是气管敏感性增高所致。建议睡觉前内服罗红霉素和咳必清和扑尔敏就可以了。
建议：多喝水，易消化饮食，保持室内空气流通，注意休息。