Question

脑膜瘤为什么手术后会复发？

Answer 1

脑膜瘤术后复发的原因有很多，主要有两点：
1、有可能是手术未能全切，有残余肿瘤组织，特别是长在特殊位置，手术无法切除或切除后带来的影响更大的，经医生评估不能全切的。
2、不排除有高级别脑膜瘤，切除后又再次生长。有可能在同一位置或其他位置皆有可能。

Answer 2

　　根据肿瘤生长位置及生长的特点，脑膜瘤手术切除需要把周边的脑膜一同切掉，才可以彻底治愈，这样脑膜瘤术后复发率很小，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使是全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，这样脑膜瘤术后复发率就变得很高。
　　影响脑肿瘤复发的因素主要有两点，一时脑膜瘤本身的级别（I级、II级、III级），级别越高脑膜瘤复发的几率越大，二脑膜瘤切除的程度是影响脑膜瘤复发的最重要因素。国际上脑膜瘤切除的分级多采用辛普森分级（Simpson)：辛普森一级切除指的是肉眼全切脑膜瘤，包括切除受侵的硬脑膜和颅骨。
　　研究者发现部分病人脑膜瘤除了侵犯相邻的硬脑膜颅骨外，还顺着脑内的供应血管侵入脑组织，这部分侵入脑组织的肿瘤就是辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发的根源。
　　因此有学者提出辛普森0级切除的概念，也就是切除脑膜瘤受侵脑组织。在一些脑组织的非功能区可以采取辛普森0级切除
，功能区就无法采取了。（林松）　　【相关文章：
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