Question

什么是重症肌无力？

Answer 1

重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的自身免疫性疾病。是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病，乙酰胆碱受体(AChR)抗体是导致其发病的主要自身抗体,主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合，使神经肌肉接头传递阻滞，导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力,也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下，不能将“信号指令”正常传递到肌肉，使肌肉丧失了收缩功能，临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视，表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等，延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳，和四肢肌无力。本病的病因是全身性的，但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。成年人重症肌无力，临床表现多样，常以眼睑下垂、复视为首发症状，出现复视、斜视或眼球完全不能活动；常伴盗汗，病情逐步累及面肌、吞咽肌、颈肌和四肢肌而出现气短懒动，稍稍活动即感手脚酸软、颈项重、走路无故易跌等全身肌无力症状。这些症状一般清晨较轻，活动和疲劳后加重，休息后好转。除横纹肌无力外尚有内脏表现，使病人丧失劳动力，甚至死亡。多数病人伴有胸腺肥大、增生或胸腺肿瘤；也可与甲状腺功能亢进、多发性肌炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、红癍狼疮、干燥综合症等相伴存。过度疲劳、病毒感染、分娩等可能为诱因。任何年龄均可发病，男女之比，女性多于男性，尤以20～30岁的女性最为多见、任何部位的骨胳肌肉都可受累。10岁以下起病的儿童以单纯眼睑下垂为最多见，晨轻晚重过度悲伤、生气、感冒，急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等均有加重肌无力之作用，应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时，应及时就医和诊治.治疗方法包括：抗胆碱酯酶药物；盐酸胍；胸腺切除术；胸腺放疗；胸腺免疫抑制疗法；血浆置换；皮质类固醇。

Answer 2

Answer 3

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的疾病，主要表现为骨骼肌无力和易疲劳的一种自身免疫性疾病。

Answer 4

神经肌肉接头传递障碍导致的肌肉收缩无力上脸下垂最先出现不治疗可能病情恶化危及生命药物治疗为主某些情况下需要手术治疗部分眼畸形可治愈大多数三年内进展为全身性

Answer 5

石家庄市李建军：重症肌无力是由于患者神经肌肉接头处神经递质传递障碍导致肌肉无力收缩的慢性病。患者可突发吞咽困难、饮水呛咳、进食困难，重者因窒息而死亡；若长期不愈严重者可因并发肌营养不良而脏器衰竭。