Question

脑梗能治愈吗，应该怎么治疗呢？

Answer 1

脑梗是指供应某一块脑组织的血管堵掉了，导致了这块脑组织的缺血，脑细胞因为没有养料的供应，发生了死亡，或者是功能的障碍。脑梗是最常见的一种急性脑血管病，发生脑梗的人，最常表现的症状就是突然讲不出话，或者一侧的脸麻木，嘴巴歪掉，或者是偏瘫。

那么，脑梗要怎么治？能不能治愈？
脑梗死本身是高发病率，高致残率，高致死率，以及高复发率的疾病。客观讲，脑梗治愈几乎是实现不了的，但是大家也不必过于担心，因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。

从检查结果来看，不管是大面积梗死，还是腔隙性梗死，或多或少会遗留有少许并发症。尽管腔隙性梗死患者可能自身并没有任何症状，但是做CT也好，做核磁也好，总会遗留有影像，所以这都不称之为治愈。而患者的临床症状可能已经达到治愈水平，没有任何异常症状，可以说患者的生活质量已经得到了很大改善，从患者角度可以认为这是“治愈性恢复”。

此外，脑梗的“治愈度”主要和脑梗的面积大小、和患者的治疗措施以及治疗时间有关，患者的自身积极治疗也会影响脑梗的治疗效果。

一、脑梗的面积
1.腔隙性脑梗

“面积越大，恢复越难”这句话对于脑梗患者而言更是如此，而腔隙性脑梗由于梗塞面积非常小（小于1.5毫米）是可以完全恢复的，只要积极配合治疗，平时多注意，基本上不会留下什么后遗症。

提醒：腔隙性脑梗患者有时会头晕目眩，但是起病并不是急性，可能会伴有一侧身体活动不便，大部分情况下可以自己好，不需要过于担心。

2.中等面积的脑梗

这种情况是以基底核区侧脑室体旁丘脑，另外还以双侧额叶以及颞叶区发病多见。症状多有突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐，还可能出现偏身瘫痪、偏盲以及中枢性面瘫等情况。

提醒：中等面积的脑梗起病急，只有极少数患者可以被治愈，少数患者可以恢复生活自理能力，必须要重视并及时接受专业的治疗。

3.大面积脑梗死

大面积脑梗死包括大脑中动脉栓塞或者颈内动脉栓塞。急性闭塞后会引起大面积脑梗死，也叫恶性脑梗死。主要是大血管闭塞后引起的供血区坏死，损伤面积大，会出现对应脑组织水肿，发生占位效应，甚至会发生脑疝危及到生命。

提醒：大面积脑梗死起病急骤，随时都会有生命危险，建议格外注意并在正规医院神内重症住院治疗。

二、治疗措施和治疗时间
脑梗死的一大特点是病来如山倒，发病时间非常快，可以以秒和分钟计算，一个人前一分钟还是好好的，可能突然就发生言语不清、运动障碍、偏瘫、头晕目眩等临床症状，因为发作时间特别急骤，抢救起来时间即为生命。

脑梗抢救的黄金时间即为它的溶栓时间，目前的溶栓时间，因为前循环、后循环两种概念的不同，最长可以放宽到八小时以内，通常主张是六小时以内。所以，从发现症状后到达医院接受治疗的时间，如果在六小时之内可以进行溶栓治疗，超过六小时，往往就错过了最佳的溶栓时间。谨记这一点，对于脑梗死预后非常重要。

三、患者自身的积极治疗
这里主要说的是患者术后的自我配合程度，包括适量运动、健康饮食、合理作息以及定期复查，只有这样才能够真正的恢复健康。

提醒：脑梗虽是一种急症，但它的形成却不是一天两天，而是一个长期的动态过程，一开始悄无声息，但是一旦发作，往往会后果严重。因此，对于脑梗，防患于未然是最关键的。要想远离脑梗，就必须要你的脑血管时刻保持健康状态，而良好的生活方式，又是重中之重。

1.适量运动

坚持运动能够控制体重，降低血脂，稳定血压。脂降低了，血压稳定了，脑血管才会更加健康。

2.健康饮食

饮食均衡，适量摄入蔬菜水果。想脑血管更好，总是进食油腻食物是不行的，特别是晚上，吃很油腻然后睡觉，很容易导致血脂过高，血液粘稠。

3.合理作息

早睡早起，每天保持八小时的睡眠，少熬夜。期熬夜的人，交感神经持续兴奋，罹患高血压的风险更高。

4.少吸烟

香烟中含有的焦油，尼古丁等成分，不仅会伤害肺，而且还会刺激血管，导致动脉粥样硬化甚至血栓的发生。

Answer 2

脑梗能治愈吗？这个问题很难用一句话来说清楚，因为和很多因素有关。

首先脑梗的是一种病，还能细分，分为腔隙性脑梗塞，脑梗塞，还有大面积脑梗塞。

一般来说腔隙性脑梗塞多数患者症状都很轻微，甚至病人没有任何感觉，一般不会有什么后遗症，这样在症状上来说就不存在治好的问题，人的表现上不会有什么异常，但是脑内堵塞的微小血管来说一般很难再通了，就是说症状上没有治不好这一说法，但脑内血管不可能治好。

对于普通的脑梗来说，一般脑内梗塞面积小于5cm以内，人的症状明显，比如偏瘫失语等，同时出现哪些症状还与具体堵塞脑内的那根血管有直接关系。比如堵塞脑干部位的血管来说，症状可能很重，甚至来说可能造成死亡。

这样的梗塞预后基本就和治疗时间血管是否能及时再通有直接关系，如果患者发病后，能4小时内溶栓，或者介入溶栓，如果堵塞的血管能再通，那么患者很可能恢复正常，就算有些后遗症，多数也能通过后期的康复恢复。

但是如果血管不能再通，进过治疗，患者顺利度过急性期，通过积极的康复和锻炼，一般症状多数恢复大部分。

如果出现大面积脑梗塞，这样的患者多数有偏瘫，昏迷，严重甚至死亡，如果治疗及时，特别是介入拉栓，有的溶栓成功，大多数症状恢复，甚至有少部分能完全康复。但是多数会有一些功能异常。但是如果是堵塞的血管不能再通，那么这样后遗症是不能通过后期康复锻炼治疗完全康复的。但是度过危险期后，多少会有一些恢复，有的会长期昏迷卧床偏瘫等。

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目前治疗急性脑梗最有效的办法就是取栓或溶栓

因此，一旦发生急性脑梗死，一定要及时到达医院，避免一切时间上的延误。在急性脑梗死发生后的3~6小时内是治疗的“黄金时间”。溶栓能尽快开通闭塞的血管，恢复或改善缺血性脑组织的灌注，对脑梗死的治疗具有里程碑的意义，将大大降低患者的致残率和死亡率。

所以，不管是取栓还是溶栓，对于患者来说，一个字“早”，只有早到医院，才有机会取栓或溶栓，才能减少致残，降低死亡。

基础治疗:

康复训练不容忽视：

过了急性期，后续的治疗除了规律的服用药物外，最主要的就是康复训练，功能锻炼，尤其是那些有明显后遗症的人，经过后期康复锻炼，好多人都能减轻后遗症。同时，还需要重视健康生活，戒烟戒酒，坚持适当的运动，低盐低脂低糖饮食。

预防才是最好的治疗

Answer 3

脑梗塞可以控制，但是一般不能彻底治愈。
脑梗塞的治疗方法包括：一，溶栓治疗。适用于发病四到五小时内的脑梗塞患者，可明显缓解症状，使缺血的脑组织得到完全恢复，是治疗脑梗塞最有效的方法。
二，药物治疗。包括抗血小板聚集药，降脂药，脑保护剂改善循环药物的，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
三，中医治疗。包括中药、针灸、康复等。
脑梗塞患者平时应注意休息，避免劳累，少吃高脂高盐饮食，每天按时服用药物控制血压。
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊

Answer 4

有钱的话，去找脑梗专家，他们会给病人制作一套适合病人的治疗方案，脑梗如果得到很好的治疗，是可以治愈的。