Question

走路摇晃，口齿不清是共济失调引起的吗？

Answer 1

   

走路摇晃可以是大脑因素造成的共济失调，有小脑性的共济失调、脊髓性的共济失调，还有额叶的共济失调，以及前庭性的共济失调，这些部位的异常都会出现共济失调、走路不稳的症状。
还有大脑的缺血、缺氧，也会出现走路摇晃的症状，大脑缺血缺氧引起的功能下降引起，还有睡眠不足造成的神经衰弱，也会出现走路摇晃的症状，喝醉酒也会引起喝醉酒样的步态。还有一些因为血管性的因素造成，下肢血管的狭窄、斑块或者堵塞，造成缺血、缺氧，而出现了双侧的肌张力、肌力的不对称，出现走路摇晃的症状。

Answer 2

鉴别诊断的检查方法为：观察病人的日常动作，如吃饭、穿衣或脱衣、解衣钮、拿东西、站立、行走等动作时肢体运动是否准确协调，若动作不精确、不协调，即应认为有共济失调。为了准确判断其程度，可进行下列体格检查：

1、体格检查
(1)指鼻试验：嘱病人先伸直上肢，然后以其食指指触自己的鼻尖。试验时，先睁眼、后闭眼做此动作，若某侧肢体动作缓慢笨拙，手指活动时发生摇摆或颤动，且不能准确地指触到鼻尖上，为阳性。
(2)轮替运动试验：嘱病人两手做快速翻转运动，若某侧肢体动作缓慢笨拙，为试验阳性。
(3)跟膝胫试验：病人仰卧，嘱其抬高一侧下肢，以足跟置于对侧下肢膝盖上，再沿胫骨前方向下滑动，若足跟不能准确地置于膝盖上，亦不能直线地沿胫骨向下滑动，为试验阳性。
(4)描图试验：检查时病人仰卧，嘱其以足在空间中描画三角形、圆形或正方形等图形，若不能完成此项运动者，为试验阳性。
(5)昂白试验：嘱病人立正，两足并拢，双手向前平伸，于其睁眼和闭眼时，注意观察其有无摇摆或倾倒趋势。若闭眼时有摇摆或倾倒现象者，为试验阳性，又称为闭目难立征。

2、辅助检查
（1）小脑性共济失调
应检查脑CT或MRI，以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。
（2）深感觉障碍性共济失调
如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位；如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI，脑脊液检查，或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。
（3）大脑性共济失调
以脑血管病、肿瘤、炎症、外伤、变性性疾病等多见，应检查脑CT或MRI、脑电图等。
（4）前庭性共济失调
可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。

Answer 3

走路摇晃不稳，口齿不清，是共济失调的典型症状，但是为了确诊，尽快去医院进行检查，结合医生诊断进行积极治疗。

Answer 4

您好，共济失调是指肌力正常的情况下运动协调障碍，人体一会运动协调主要是由小脑和脊髓神经支配，当小脑和脊髓结构出现病变的情况下，就会出现走路不稳，步履摇晃，说话不清等情况

Answer 5

走路摇晃可以是大脑因素造成的共济失调，有小脑性的共济失调、脊髓性的共济失调，还有额叶的共济失调，以及前庭性的共济失调，这些部位的异常都会出现共济失调