孩子会反复咳嗽,这是为什么?
孩子会反复咳嗽很有可能是慢性咳嗽,引起慢性咳嗽的原因比较多,最简单的就是感冒好不彻底,所以遇上这个情况,家长应带孩子去看医生。
咳嗽是十分常见的呼吸系统疾病症状,也是机体的一种正常防御反射。通过咳嗽,机体能清除吸入的有害物质以及积聚在呼吸道中的异常分泌物。从生理角度讲,咳嗽是气道防御和清除功能的体现,良好的咳嗽反射对小儿呼吸道通畅十分重要。但另一方面,频繁、剧烈的咳嗽对机体是有害的。
如果咳嗽不影响孩子的食欲、睡眠和其他日常活动,可以先观察,同时注意补充水分(温热的水或果汁),室内注意通风,保持合适的温湿度。对于频繁、剧烈或是持续时间比较长的咳嗽建议就诊。
临床上有种咳嗽我们称之为慢性咳嗽,即咳嗽病程超过4周,且仅有咳嗽症状,胸片正常。对于儿童,常见的引起慢性咳嗽的原因有,呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等。
慢性咳嗽,明确病因对于选择用药很重要(比如药物引起的咳嗽,停药/换药即可;这在使用普利类抗压药的人中比较常见),不同原因引起的咳嗽治疗用药上完全不同。比如感染后咳嗽,它是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因,也是儿童慢性咳嗽病因中诊断修正率最高的。感染后咳嗽通常具有自限性,症状严重者可考虑使用口服白三烯受体拮抗剂或吸入糖皮质激素等治疗。再比如咳嗽变异性哮喘,它是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现;治疗原则与典型哮喘相同,应长期规范治疗,可选择吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特钠或两种药联合一起用。