重症肌无力的危害大吗?
重症肌无力是一种神经—肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。病变部位在神经—肌接头的突触后膜,该膜上的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起自身免疫性损害导致疾病发生,主要表现为骨骼肌极容易疲劳,活动后症状加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂治疗后症状会明显减轻。
这种疾病的发病年龄有两个高峰,一个是20 —40岁,女性多于男性,一个是40—60岁,发病者多为男性,多合并胸腺瘤。常在感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、妊娠、分娩等因素诱发。
重症肌无力根据年龄阶段分为成年型和儿童型两类,疾病的危害程度与累积的肌肉部位有关。
1.成年型中眼肌型重症肌无力病变仅限于眼外肌,会出现上眼睑下垂和复视现象。轻度的全身型重症肌无力会累及眼、面四肢肌肉,生活多能自理,没有明显的咽喉肌受累现象。中度的全身型重症肌无力患者四肢肌群受累明显,除了伴有眼外肌麻痹外,还有比较明显的咽喉肌无力症状,但是呼吸肌受累不明显。
急性重症型重症肌无力起病急,常在数周内累及延髓肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌,肌无力严重,会出现重症肌无力危象而危及生命。全身型迟发重症型重症肌无力病程长达2年以上,多是眼肌型和全身型病变发展而来,症状和急性重症型的症状相同,常合并胸腺瘤,预后较差。全身型肌萎缩型患者在肌无力的同时伴有肌肉萎缩。
2.新生儿型重症肌无力患者的母亲多有重症肌无力病变的存在,会将AChR抗体IgG经胎盘传给新生婴儿而发生肌无力。先天性肌无力综合征在出生后短期内出现持续的眼外肌麻痹,常有家族遗传性,但是其母亲未患有重症肌无力。少年型重症肌无力多在10岁后发病,多为单纯眼外肌麻痹,有小孩子会伴有吞咽困难及四肢无力症状。
1.影响视觉:重症肌无力患者会出现眼帘下垂、复视等,影响视觉,严重时可能发生跌倒。
2.影响进食:面部咀嚼肌也会受到影响,吃东西的时候没有力气,影响进食。
3.影响日常活动:上肢受累会导致两臂不能上举,下肢受累会出现上楼腿软,提东西下肢疲劳等。
4.影响呼吸肌:引起呼吸困难,出现呛咳,容易引起吸入性肺炎,病情危重