Question

抑郁症和焦虑症是一种吗?应该怎么治疗?

Answer 1

焦虑和抑郁的不同点有以下几点：

第一，年龄分布不同。抑郁症几乎在所有年龄段都有发生。它的高峰在25~35岁这类青年人群，老年人群也居多。女性发病率高于男性，男女患病率之比大概1：2。而焦虑症的首发年龄，一般是大于等于35岁。多发生于成年人，以中老年患者居多。

第二，症状的临床表现不同。抑郁症患者具有懒、呆、变、忧、虑五种特征性的症状，加上顽固性的失眠以及躯体的不适。而典型的焦虑症患者具有不宁、不适、不安三个A症状。即莫名其妙的紧张不安，全身不适和精神不安，可以和抑郁症相鉴别。焦虑症的患者经常趋于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临这样一种恐慌的预感当中。常见的症状包括震颤、气喘、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、手动麻木、胃肠道不适等躯体方面的不适症状。焦虑症严重的，甚至会影响正常的躯体功能。

第三，侧重点不同。焦虑和抑郁患者的躯体症状，在感受和思维，以及行为方面临床表现的侧重点不同。躯体方面，焦虑的躯体反应与植物神经功能有关。比如呼吸、心跳、周身的疼痛等。抑郁症的躯体症状主要表现为入睡困难、早醒或者是睡眠容易醒，慢性疼痛还有激惹或者动作迟缓，性欲缺乏等

Answer 2

抑郁症和焦虑症的不同在于临床分类、临床表现、治疗方法等方面。
1.临床分类：抑郁症目前共分为8种类型，即破坏性心境失调障碍、重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍、经前期烦躁障碍、物质、药物所致的抑郁障碍、由于其他躯体疾病所致的抑郁障碍、其他特定的抑郁障碍、未特定的抑郁障碍；焦虑症则分为急性焦虑和慢性焦虑2类。
2.临床表现：抑郁症属于心境障碍范畴，患者主要表现为心境低落、意志活动减退、思维障碍、认知功能障碍及相关躯体症状，此外还可出现幻觉、妄想等精神病性症状；焦虑症则属于神经症范畴，患者主要表现为过度的焦虑、紧张、自主神经功能失调、运动性不安，不会出现精神病性症状。
3.治疗方法：抑郁症主要通过抗抑郁药物（舍曲林/马普替林/氟西汀等）治疗，可辅以心理治疗和物理治疗等；焦虑症则主要采用抗焦虑药物（地西泮/劳拉西泮/丁螺环酮等）及心理治疗进行综合干预。
两种疾病各有不同，但在临床上二者常可并发或互为因果。具体诊治还需在医生指导下进行，切忌盲目处置、自行用药。