胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹又称小丘疹状荨麻疹或全身性热性荨麻疹。多见于23～28岁青年，病程经数年后渐趋好转。约占荨麻疹的5%～7%。
胆碱能性荨麻疹的病因
1、药物的不当使用；
2、食物常见的有：鱼、虾、蟹、蛋类，大量食用蛋白类食物后再饮酒，食物难以彻底消化，变成蛋白胨或多肽形式，被身体吸收后易引起荨麻疹。草莓、芒果、荔枝、番茄、苹果、大蒜以及一些食物添加剂也可引起荨麻疹。
3、感染病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起荨麻疹，比如上呼吸道感染的病毒及肝炎病毒，常可改变机体的反应性，引起荨麻疹。
4、物理因素冷、热、日光、摩擦、振动和压力等，都可能引起荨麻疹，如寒冷性荨麻疹、局部热荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症、振动性荨麻疹及压迫性荨麻疹。
5、动物及植物因素昆虫叮咬可引起荨麻疹，甚至休克；近年来，因狗、猫毛过敏发生荨麻疹者有增多趋势；吸入花粉也可致荨麻疹，并常伴有哮喘发作；植物荨麻”(本病名称的来源)也是导致接触性荨麻疹的原因。
6、多由运动、受热、紧张、热饮或饮酒使躯体体温上升而诱发。因为运动、摄入热的食物或饮料、出汗或情绪激动等使胆碱能性神经发生冲动，释放出乙酰胆碱，使体内细胞释放组胺而导致皮肤风团。
胆碱能性荨麻疹的症状
1、多发生于青春发育期，以17-25岁最为常见，这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。
2、部分患者有食物依赖性，即吃了某种食物后运动或遇热才能发作。部分患者与日光有关，主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿，持续1~2小时。以女性多发。
3、在运动后和情绪激动、或热环境或热饮后明显感到皮肤有针刺、剧痒感，可出现风团疹或皮疹(高于皮肤)或皮肤红润(不高于皮肤)。当停止运动或平静以后，症状在20-30分钟内即可消退。严重者症状可持续数天，完全消退可能要经过数月或数年不等，不会产生皮疹，但明显感到有痒痛。 。
4、常在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团速来速去不留痕迹。严重者可能伴有呼吸道和消化道症状，如胸闷、憋气、腹痛、腹泻等。
胆碱能性荨麻疹的检查
根据青年多见，常由运动、受热、紧张、进食热饮等诱发，表现为小风团、瘙痒，有时伴流涎、头痛、腹痛、腹泻等乙酰胆碱的全身症状，运动或热浴激发，皮内注射烟碱苦味酸盐或醋甲胆盐诱发风团可诊断。
以1∶5000醋甲胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验阳性者，可在注射处出现风团，并于周围出现卫星状小风团(正常人少见)。但轻症患者或同一患者重复试验，结果常不一致。
需与其他原因引起的荨麻疹或是热过敏引起其他症状鉴别。
一般胆碱能性荨麻疹的检查目前没有可靠仪器，只能是根据临床表现诊断。只要在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮损为主1-2mm大小的风团，周围有红晕，严重者可能伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。这种情况即可诊断为胆碱能性荨麻疹的检查。胆碱能性荨麻疹的用药特征。由于每个人的身体状况不一样，所服用的药物不一样，等等问题不要盲目吃药，因需咨询医生。
胆碱能性荨麻疹的治疗
1、避免服用皮质激素类药物：长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物，会成瘾导致药物依赖性，最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重。当重新用激素后，上述病情好转或消失;如再停药，反跳性再发，而且比以前更严重。
2、建议接受中医疗法治疗：目前西医对荨麻疹尚无特效疗法，多采用以内服抗组胺药物，皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药，口服激素，外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等，一般只治标不治本。
3、寻找发病源：治疗疾病要了解病因，荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病就有，寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等，细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，病毒性感染像乙型肝炎，真菌感染像手足癣等。
4、做好日常护理：注意卫生，避免不良刺激。有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避之有时。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗。
胆碱能性荨麻疹的饮食
一、勿服食可疑食品或药品，并留心排便正常与否
荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。原因各式各样如下所示，也有许多个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位，症状很强烈而急发称为急性荨麻疹。全身出疹子，大约一段时间可能几小时，也可能需几天才会消除。而慢性的荨麻疹，症状；较轻也只出现在局部。可能持续一个月到一年之久的长时间。治疗的方法是注射或内服抗组织胺或抗过敏剂，症状可以减轻些。
二、若是鱼虾类食物所致可用紫苏
若是因为吃鱼、虾、蟹而出现荨麻疹，可以食用大量新鲜的紫苏叶，可者饮用紫苏叶的煎煮汁。作法是以干燥后的紫苏叶5克加上200克的水煎煮而成。
三、慢性荨麻疹可以用芝麻治疗
皮肤容易起荨麻疹的人，可以常食用芝麻，以改善体质，增强体力，强化肌肤，不现容易出疹子。常吃黑芝麻酱效果良好。
四、桃叶可以作入浴剂
桃叶的汤汁可以抑制荨麻疹的搔痒，有防治发生荨麻疹的功效。取生的桃叶阴干，捣碎放入纱布袋中，置于浴缸内。将水煮沸注入浴缸，待冷却至适当温度后，身体慢慢浸泡在浴缸，效果很好。
五、枇杷叶的煎煮法也有功效
枇杷叶的煎煮法也有治疗痱子和荨麻疹的功效。取三枚叶片，用手掐碎，放入500克水中煮沸。待煮汁冷却，用此清洗患部。也可以将枇杷叶放入纱布袋中，放入浴池水中片刻，用作入浴剂。
六、发疹严重时应禁食的东西汉方认为会使血液污浊的食物，皆会使荨麻疹恶化。像不新鲜虾、蟹、蟑鱼、蚵鱼贝类，或者竹笋、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、砂糖等，在出疹时皆应禁止食用，而容易有荨麻疹的人要时常注意食用这些食品。此外造成荨麻疹的食物更应禁食。
胆碱能性荨麻疹的预防
1、注意饮食：
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，人工色素、防腐剂、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。
2、注意卫生：
胆碱性性荨麻疹要注意保持室内外的清洁卫生，少养宠物。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避之，使生活规律适应外界环境的变化。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗。
3、注意药物因素引起的过敏：
有些药物可以引起荨麻疹，当您在服用多种药物而怀疑荨麻疹是因为药物引起的时候，最简单的预防方法就是及时的停用服用的药品。
4、积极治疗原有疾病：
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病、病毒性感染、真菌感染等都可能引起荨麻疹，因此，有效地诊断和治疗原有的疾病，有助于消除荨麻疹。
5、中药预防：
如枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、五味子、黄精、淮山药、党参等，具有抗自由基，提高免疫功能，促进代谢等多种功能，有明显的抗过敏作用。
