Question

强直性脊柱炎怎么治疗？

Answer 1

中医如何治疗强直性脊柱炎?
中医治疗强直性脊柱炎以补肾壮腰为主要治疗原则，兼以清理痰火。偏于肾阳虚者以右归丸合二陈汤加减，偏于肾阴虚者以知柏地黄丸合二陈汤加减。热甚者，可加黄柏、知母、生地、玄参、石膏以清热滋阴；痛甚，加细辛、桂枝、延胡索以通络止痛。单味雷公藤煎剂有一定疗效。局部可用舒筋活络药膏如宝珍膏、定痛膏外敷，或用麝香风湿油涂擦均可起到一定的止痛效果。

强直性脊柱炎可进行哪些非药物治疗?
理疗和按摩对本病的治疗均有辅助作用。常用的有红外线照射、超声波、微波、蜡疗、热水浴、离子导入等。患者还可自行按摩，用手掌按摩关节的皮肤、按捏肌肉。理疗及按摩均能起到活血化瘀、放松肌肉、扩张血管、改善血运、促使炎性产物吸收的作用。畸形顽固进展时，可用支架或器械矫正。对畸形不甚严重，存在时间不太久者适用皮牵引或骨牵引，髋关节可用4～6kg，膝关节2～4kg。保守治疗无效的可行滑膜切除术、关节清理术、松解术、融合术、成形术及关节置换术等。

强直性脊柱炎患者是否应坚持运动疗法?
强直性脊柱炎患者本人及家属，常为了避免或减轻患者的关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体，实际上处于活动度丧失的残疾或残废状态。正确的方法是积极接受抗炎药物治疗，使关节疼痛得以控制，并及时、谨慎地渐进地进行关节活动。病变急性期，每天1～2次轻柔地帮助关节活动，使之刚达到出现疼痛的程度，有助于减轻关节挛缩。不运动时，应将急性发炎的关节置于适当的位置和(或)用夹板制动，以备将来发生不可避免的挛缩、畸形又无法矫正时，多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期，应坚持四肢及脊柱的伸展运动，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动次数、时间及频率。应让患者知道，坚持各部位的活动锻炼十分重要，在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，仍应长期坚持运动，尽可能保持各关节处于正常功能状态。

强直性脊柱炎如何进行手法治疗？
手法治疗对早期强直性脊柱炎是有效的，能缓解疼痛，帮助脊柱及双髋关节恢复运动功能，减轻僵硬，防止驼背畸形的发生或减缓畸形的发展。具体治疗方法如下：
(1)患者俯卧位：上胸部及大腿前分别垫2～3个枕头，使前胸及腹部悬空，两手臂屈肘置于头前。医者站于旁，在患者腰背部沿脊柱及两侧，用扌衮法上下往返治疗，同时另一手掌在背部沿脊柱按压，按压时要配合病人呼吸，当呼气时向下按压，吸气时放松。
(2)接上势：用指按法按压脊柱两侧膀胱经及臀部秩边、环跳、居FDDD等穴。
(3)患者仰卧位：用扌衮法治疗髋关节前部，配合髋关节的外展，外旋被动活动。再拿大腿内侧肌肉和搓大腿。
(4)患者坐势：医者站于后方，用扌衮法施于颈项两侧及肩胛部，同时配合颈部左右旋转及俯仰活动，然后按揉或一指禅推颈椎两侧上下，往返数次，再拿风池及颈椎两侧到肩井。
(5)接上势 ：嘱患者两肘屈曲，抱于后脑枕部，两手指交叉握紧。医者站于背后，以膝部抵住患者背部，再以两手握住患者两肘，作向后牵引及向前俯的扩胸俯仰动作。在进行这种被动活动时，患者要配合呼吸运动(前俯时呼气，后仰时吸气)。俯仰5～8次。
(6)患者坐位：将腰背暴露，上身前俯，医者站于旁，用肘压法施于脊椎两旁。再直擦背部督脉及两侧膀胱经，横擦骶部，均以透热为度，可加用热敷。

Answer 2

强直性脊柱炎是致残率高的难症、仅靠一种药物、一种疗法进行常规治疗、只可缓解、无后期功效。建议必要加大治疗力度、用中医外治：中药离子透入法、刺络拔罐法、推拿整脊法、中药蒸汽疗法等，多种疗法组合治疗、功效立竿见影、有独特功效、同病异治、无毒副作用、早期可愈、中期宜中西医结合并举治疗、仅供参考

强直性脊柱炎生活护理：1、禁止暴饮暴食、和不洁食物、忌食生、冷、硬和刺激性食物、以防止伤害消化功能、宜进易消化饮食及高营养饮食。2、适当多饮水减少治疗药物在体内的不良反应。3、慎起居、避风寒。注意出汗切忌当风、以免风寒湿邪再度从毛孔入侵肌肤。4、戒吸烟、慎饮酒吸烟、慎饮酒、吸烟可使血管痉挛、大量饮酒可加重药物的毒副作用。5、调整情志、、要正确对待疾病、保持乐观情绪以平静的好心态进行自我调养防止七情内伤造成人体阴阳失调、气血虚损、抗病能力低下。与医生密切沟通配合、使病情快速好转。6、以长期自我运动治疗为基础﹝、如：以腰、背撞墙或撞树、手吊单杠或腿挂双杠为悬力牵引可以经常做一做)作好体质调养、增强体质、不断提高抗病能力、杜绝病情复发和升级恶化。
食疗：常食，1、具有抗风湿袪寒邪作用的辛热食品：如辣椒、葱、，花椒、茴香、大蒜等。2、豆类食品大豆黄豆黑豆等；3、果实食品：栗子有补肾、强筋健骨作用青梅有生津止渴涩肠止痢的作用，乌梅、桑椹、樱桃可治风湿

Answer 3

强直性脊柱炎是临床上比较常见的一种疾病，强直性脊柱炎这种疾病，目前并不能够把这种疾病治愈。这种疾病发生以后，大多数就是给予一些药物的治疗措施，来避免疾病进一步的发展就可以。强直性脊柱炎这种疾病发生以后，患者可以选择一些非甾体类的抗炎药物，或者是一些化疗的药物，生物的制剂，抗风湿一类的药物来进行辅助的治疗就可以。强直性脊柱炎治疗的目标是控制症状和炎症反应，最大限度提高患者生活质量，治疗方法如下：
1.药物治疗。遵医嘱服用非甾体抗炎药物、改善病情抗风湿药物、生物制剂类药物；强直性脊柱炎通常会引起关节肿胀、晨僵，通过药物可改善症状。
2.锻炼治疗。主要是对胸廓、脊柱、髋关节活动等锻炼；如果是晚期的病人，需要注意正确的坐姿和睡姿。
3.手术治疗。对于病情较为严重或者药物治疗无效时，可以选择髋关节置换手术；但对于严重残疾或畸形的病人，则需要考虑脊柱矫形术。