Question

治丙型肝炎有哪些方法

Answer 1

对于急性丙型肝炎，抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎，抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法，再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎？
在抗病毒药物治疗方面：

传统抗病毒治疗：采长效干扰素（peg-interferon, Peg-IFN） + 利巴韦林（ribavirin, RBV） ，这是国内的标准治疗方案，能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大，治疗周期较长。
近年来：以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案，治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短，逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前，在国外已有多个直接抗病毒药物上市，医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用，也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速，不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国，目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利（抗丙肝病毒复方制剂，由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成）、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi （索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦）。
目前国内自主研发的药物有：达诺瑞韦（我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药）、盐酸可洛派韦（第二个国产 1 类创新药）。
在恢复肝功能方面，治疗如下：

非特异性护肝药：还原型谷胱甘肽、维生素类等；
降低黄疸程度：低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面，胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢？
丙型肝炎领域新药研发进展飞速，不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前，以下一些新药还没有在中国上市，但已经在欧美国家上市的药物有：

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈，目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速，建议患者密切关注最新资讯，并与医生紧密沟通，以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症？
肝脏移植：

如果丙型肝炎持续恶化，可能导致患者肝脏功能停止运转，这种情况称为终末期肝衰竭。此时，肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是，如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病，可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后，患者需要由专科医生进行终身随访，患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗，慢性丙型肝炎病情经久不愈，可导致出现肝硬化，部分可转为肝细胞癌，最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者，部分人可以不用治疗而自愈，但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后，大部分患者会治愈，或转变为病毒携带者（即只携带病毒，但不表现症状）。而对于慢性丙型肝炎患者而言，积极、正规接受治疗，一般病情可控制，甚至可达到治愈，预后（也就是疾病的结局）较慢性乙型肝炎要好。
经正规治疗，症状好转、各项指标恢复正常并停药后，第 1 年每 3 个月进行一次丙肝病毒定量检测，1 年后每 6 个月进行一次丙肝病毒定量检测，如 2 年之内病毒定量均为阴性，认为达到“治愈”。但仍需持续监测，以免复发。

Answer 2

丙肝的治疗方法有以下几种：
1、干扰素治疗：这种疗法主要是皮下组织注射和肌肉注射，是目前治疗丙肝比较有效的方法之一。治疗周期比较长，需要1-24周，隔天注射一次，治疗过程相对比较繁琐。因此建议患者使用长期干扰素进行治疗，只需要每周注射一次即可，治疗效果也是比较明显的。
2、干扰素联合利巴韦林治疗：丙肝长期不治疗或久治不愈就容易转换成慢性丙肝，这个时候单纯的干扰素治疗就无效了，需要配合利巴韦林共同治疗慢性丙肝了，两者联合效果俱佳。
3、中西药联合治疗：中西医结合治疗也是目前治疗丙肝的常见方法之一，中医治疗能从患者的病根上入手，西医治疗能有效的减少患者的痛苦，两者相结合治疗效果最明显，治疗周期也会相应的缩短。
4、抗病毒治疗：对于丙肝病毒rna阳性患者一定要进行抗病毒治疗，不然传染给家人就不好了，对于这种情况可用低频肝病治疗仪进行治疗，能有效的将抗病毒药物直接渗透到肝脏的病变部位，杀菌病毒，因为是肝脏局部用药，副作用也比较小。