久站、寒冷、衰老...什么原因导致静脉曲张？咋防治？
（央视 财经 《职场 健康 课》） 静脉曲张，被比喻成爬在腿上的“蚯蚓”，它是四肢血管疾病中最常见的一种。突起的血管不仅仅影响腿的美观，而且是一种很严重的疾病，甚至会导致截肢，所以有了静脉曲张的苗头最好赶紧治疗。
那么静脉曲张就是指的血管暴露吗？静脉怎么就迂曲扩张了呢？为什么便秘会导致静脉曲张？穿高跟鞋会导致静脉曲张吗？静脉曲张除了血管暴露之外，还有哪些症状呢？严重的静脉曲张会截肢吗？经常热水泡脚可以治疗静脉曲张吗？有静脉曲张不适宜大量运动？用针刺放血的方法可以治疗静脉曲张？到达多严重的程度需要手术呢？
什么是静脉曲张？
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。
值得强调的是，静脉曲张是其他病变的继发表现。
静脉曲张严重吗？
静脉曲张的发病率为15%-20%，对于特殊人群，如老师、医生等，可达到25%，是一个不可轻视的疾病，可导致皮肤溃疡，严重可引起截肢。
从目前的医学技术来看，静脉曲张疾病是可逆的，只要找到原因，对症处理就行。但出现色素沉着，颜色变成灰色、紫色的，就不可能再恢复到原来正常的 健康 颜色了，所以早治疗。
静脉怎么就迂曲扩张了呢？
当我们直立行走的时候，血液从心脏出来之后到达脚，再从脚回到心脏。为了使血液能回流，体内需要特殊的联合机制：一是通过肌肉收缩舒张；二是静脉中特殊的结构-瓣膜，来保证血液单向流动。
但是，当站立时，静脉受到持续压力，瓣膜可能无法承受，造成瓣膜功能不全，血液走一步退三步，血液在如此状态下反复流动，会迫使静脉容量慢慢扩大，进一步造成瓣膜功能不全。
从医学上来讲，静脉曲张是因为瓣膜功能不全导致静脉的跨壁压升高。跨壁压是静脉的腔内的压力，它与腔外的压力相比，升高了，这是根本原因。
究竟是哪些原因造成静脉曲张？
久站
体重大
腹压增加
寒冷
衰老
静脉曲张有哪些症状呢？
活动后小腿胀痛、水肿
局部皮肤溃疡
皮肤营养变化
浅表静脉扩张、突出
穿高跟鞋会导致静脉曲张吗？
一般来讲，长期穿着高跟鞋工作对腿的保护是不利的，不过此时腿部的肌肉泵要是保持工作状态是没有问题的。
静脉曲张到什么程度需要治疗？
已经造成外观的变化，如出现毛细血管扩张等情形时，可以采用硬化治疗。
已经带来复合病变，如腿部出现肿胀、抽筋时，立即就诊，而且越早越好。
可以前往医院血管外科就诊。
经常热水泡脚可以治疗静脉曲张？
泡脚对改善动脉循环是有帮助的，但是动脉疾病的预防和保护的知识不能用于静脉，这是两回事，是不靠谱的。
对于静脉曲张来讲，一方面静脉是浅静脉，自我保护能力很差，是非常娇气的，太冷太热都会造成损伤。另一方面，静脉曲张的血容量已经增加，热水泡脚会使静脉的血容量更增加，循环负担加重不利于恢复。还有，静脉曲张已经使皮肤的营养出现问题了，有接近溃疡的程度，那么热水对它也是一个损伤。
建议轻度的静脉曲张患者，由于工作劳累可以短时间泡泡脚，温度一定控制在不要超过正常体温。
有静脉曲张不适宜大量运动？
短促的下肢运动对静脉曲张是有利的，如打羽毛球、短跑。但不建议只长时间维持站立的体位的运动，如跑马拉松。
用针刺放血的方法可以治疗静脉曲张？
静脉曲张，我们看到是表现在小腿，但有80%以上的患者的病根都在大腿，所以只在小腿上做文章都是不靠谱的，现在医学上完全可以采用现代微创治疗方法来解决。
如何预防静脉曲张？
减少诱因，如久站、寒冷等
穿弹力袜
脚踝泵训练
12月13日 19：30《职场 健康 课》邀请北京大学第三医院介入血管外科主任医师王昌明来聊聊如何避免“蚯蚓”爬上我们的腿。敬请收看。
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（编辑 龚新语）
