白蛋白有什么作用
(1)维持血浆胶体渗透压的恒定
白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。
(2)血浆人血白蛋白的运输功能
血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体的健康密切相关。
(3)血浆白蛋白的其它生理作用
血浆中白蛋白的含量远比球蛋白多,亲水作用又比球蛋白大,这使血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。当肝脏功能障碍引起白蛋白合成不足时,可使血浆球蛋白失去胶体保护作用,稳定性下降。血浆球蛋白的稳定性下降,将严重影响这些物质在体内的代谢、利用,引起相应的症状。
拓展内容
滥用白蛋白可能致命
白蛋白本来是在临床中应用于血液中缺少白蛋白的危重患者。但现在白蛋白却成了一种时髦的补品。不少人认为输入白蛋白越多越好,可提高免疫力、增强体质、延缓衰老等。于是,大病初愈者、身体虚弱者,甚至健康人补身体也用起了白蛋白。其实,这些认识都是错误的,北京协和医院的专家在接受记者采访时指出,白蛋白不是营养品,不可滥用,用不好会有生命危险。
八成白蛋白使用不当
白蛋白是从人的血浆中提取的一种物质,在肝硬化、恶性肿瘤等病症的治疗和手术中发挥着重要的作用。但在一些医院,存在着不管患者得什么病,都用白蛋白补充营养的现象。这种滥用白蛋白的情况可以说比较普遍。其原因,一是医生缺乏对白蛋白的了解;二是医院追求经济效益;三是患者有急于康复的心情。
据北京协和医院药剂科张继春教授介绍,根据临床经验以及美国的使用标准,白蛋白的适应症只有三类:白蛋白低于25克/升的重症患者;白蛋白低于30克/升的肝硬化腹水或胸水患者,以及癌症腹水或胸水患者;需维持较高胶体渗透压的大手术,但用量不能超过60克。
张继春教授说,有专家从2001年起,对某医院的白蛋白使用情况进行了分析,如果采用上述白蛋白使用标准来衡量,这家医院使用白蛋白符合标准的比例仅为20%。这就是说有80%的白蛋白用的不合适。
不能靠白蛋白补充营养
张继春教授介绍说,之所以出现较大比例的不合理使用白蛋白现象,是因为目前临床白蛋白普遍用于危重患者补充营养。但白蛋白究竟能否对危重或营养不良者有所帮助,国际上也提出了质疑。世界卫生组织早在2000年就不再推荐使用白蛋白,把它从基本药物目录中删除;而美国的白蛋白使用标准也指出:对需要营养支持的患者来说,白蛋白不能作为蛋白质的补充来源。
北京协和医院营养科于康教授和外科蒋朱明教授经过研究,也发表观点认为:以白蛋白作为营养补充并不恰当。
于康教授和蒋朱明教授指出,白蛋白并不能在人体内马上转变为氨基酸,它的转化需要较长时间,半衰期约要21天。而人体仅能利用降解而成的氨基酸,因此输入的白蛋白并不能立即发挥营养作用。然而,白蛋白费用较贵,其费用高于使用其他普通营养溶液数十倍。10克一瓶的白蛋白在200元至400元左右。因此,使用白蛋白补充营养并不合适。
还有些人认为,使用白蛋白可以改善疾病的预后,能让患者康复得更快、更好。其实,这也不一定。于康教授和蒋朱明教授在研究中还发现,没有证据表明,白蛋白可以降低血液中低白蛋白者的死亡率;而给危重患者使用白蛋白,反倒可能导致死亡率增高。
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