左归丸和左归饮的区别?
1、组成成分不同
左归丸:
大怀熟八两(24g)、山药(炒)四两(12g)、枸杞四两(12g)、山茱萸肉四两(12g)、川牛膝(酒洗,蒸熟)三两(精滑者不用)(9g)、菟丝子(制)四两(12g)、鹿胶(敲碎,炒珠)四两(12g)、龟胶(切碎,炒珠)四两(无火者不必用)(12g)。
左归饮:
熟地二三钱或加至一二两,山药、枸杞各二钱,炙甘草一钱,茯苓一钱半,山茱萸一二钱(畏酸者少用之)。
2、主治不同
左归丸:
真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗;或神不守舍,血不归原;或虚损伤阴;或遗淋不禁;或气虚昏运;或眼花耳聋;或口燥舌干;或腰_腿软,凡精髓内亏,津液枯涸之证。
左归饮:真阴不足,腰癀且痛,遗精盗汗,咽燥口渴。
3、运用不同
左归丸:本方临床主要用于老年性慢性支气管炎、高血压病、老年性痴呆、慢性肾炎、腰肌劳损、不孕症等辨证属真阴亏损者。
左归饮:本方有补益肾阴作用,用于真阴不足之证。临床上以腰_遗泄,咽干,舌尖红,脉细数为辨证要点。
4、方义不同
左归丸:
方中重用熟地黄滋肾益精;枸杞子补肾益精、养肝明目;鹿龟二胶,为血肉有情之品,峻补精髓,其中龟板胶偏于补阴,鹿角胶偏于补阳,在补阴之中配伍补阳药,意在“阳中求阴";菟丝子性平补肾。以上为补肾药组。
佐山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗,山药补脾益阴、滋肾固精,牛膝益肝肾、强腰膝、健筋骨、活血,既补肾又兼补肝脾。
左归饮:
本方导源于六味地黄丸,为纯甘壮水之剂。主治真阴不足所致之症。真阴不足,故见腰_遗泄,盗汗,口燥咽干,口渴欲饮,舌光红,脉细数。治宜补益肾阴。
故方中重用熟地为主,甘温滋肾以填真阴;辅以山茱萸,枸杞子养肝肾,合主药以加强滋肾阴而养肝血之效;佐以茯苓、炙甘草益气健脾,山药益阴健脾滋肾,合而有滋肾养肝益脾之功。
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