Question

痛风性关节炎能好吗？痛风性关节炎怎么治？

我妈手疼的厉害，有人说是痛风性关节炎，想了解一下：痛风性关节炎能好吗？痛风性关节炎怎么治？

Answer 1

治疗痛风性关节炎，可以按照不同时期，如急性期、缓解期进行治疗，同时做好生活方式的干预，治疗效果较好。

1.急性期治疗。急性发作期的治疗以消炎镇痛为主，主要是给予非甾体消炎镇痛药，如扶他林、芬必得、洛索洛芬钠等药物，还可给予秋水仙碱、糖皮质激素的治疗，如肌注复方倍他米松，可以尽快缓解患者关节疼痛症状。

2.缓解期治疗。痛风性关节炎进入缓解期后，建议患者复查血尿酸，根据血尿酸值、肝肾功能情况、有无肾结石等，酌情使用降尿酸药物控制血尿酸，预防关节炎复发。常用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等，药物要根据患者的具体情况选择使用。如果疼痛反复发作，关节周围出现痛风石严重影响关节功能，可以在充分降尿酸基础上酌情手术。

3.生活方式的干预。主要是饮食控制，低嘌呤饮食、戒酒、适量运动减轻体重等。同时在心肾功能允许的情况下，尽量大量饮水，每天可喝水2L-3L左右，促进尿酸排出。
痛风关节炎的治疗，分为痛风关节炎急性发作期的治疗，以及无症状缓解期的治疗。对于这两个时期的患者，首先都要通过饮食控制，以及干预生活方式，来控制血尿酸水平。

对痛风关节炎急性发作期的治疗，首先要控制患者急性期的临床症状，可以用非甾体抗炎药，或者秋水仙碱来消除患者关节肿痛的临床表现。对无症状的高尿酸血症期或痛风关节炎的间歇期，会根据患者痛风关节炎发作的频率，血尿酸升高的水平，以及是否有并发症，来决定是否需要用药物进行降尿酸的治疗。在临床上应用比较多的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。对于药物的选择，要根据患者的具体情况来决定，按照临床医生的指导服药，并在服药后定期监测血尿酸的水平、肾功能，以及患者血尿酸下降的幅度，及时调整药物治疗的剂量，减少药物相关的不良反应。