Question

感冒的中医辨证论治。

Answer 1

　　中医目前一般将感冒分为四型：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒及体虚感冒（包括气虚感冒和阴虚感冒）。风寒感冒，多见于一般体质和阳虚体质，冬季多见，症见恶寒重、发热轻，头痛，身痛，鼻塞，流清涕，口不渴，咽不痛不肿，咽痒，舌苔白，脉浮紧；风热感冒，多见于一般体质或阴虚或阳盛体质，春季易发，以发热重、恶寒轻，鼻塞，流黄涕，口渴，咽痛，舌苔白少津或簿黄，脉浮数为特征；暑湿感冒多发于夏季，以身热不扬，头胀如裹，骨节疼痛，胸闷，口淡或黏为特征；体虚感冒以老年人为多见，患者形体虚弱，多有慢性病，稍不谨即可诱发。

　　风寒感冒：

　　证候：恶寒发热，头身酸痛，鼻塞声重、喷嚏频作，咽痒咳嗽，鼻流清涕，痰多稀薄，口不渴，或喜热饮，无汗，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

　　治法：辛温解表，宣肺散寒。

　　主方：荆防败毒散。

　　风热感冒：

　　证候：发热、微恶风寒，或有汗出，头痛鼻塞、鼻流浊涕，口干而渴，或喜冷饮，咽喉肿痛，咳嗽痰稠不易咳出。舌苔薄黄，脉脬数。

　　治法：辛凉解表，宣肺清热。

　　主方：银翘散。

　　感冒挟湿证：

　　证候：恶寒，身热不扬，头胀如裹，肢体酸重。或伴头痛、胸闷，恶心、呕吐、口淡、苔腻、脉濡。

　　治法：疏风散湿，或芳香化湿，解表和中。

　　主方：羌活胜湿汤，或藿香正气散。

　　感冒挟暑证：

　　证候：身热有汗，心烦口渴，小便短赤胸闷纳差，舌苔腻、脉濡数。并伴有感冒症状。

　　治法：清暑解表、芳香化湿。

　　主方：新加香薷饮。

　　气虚感冒

　　症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白；咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感；舌淡苔白，脉浮而无力。

　　治法：益气解表

　　代表方：参苏饮加减。

　　若表虚自汗，易伤风邪者，可常服玉屏风散以益气固表，以防感冒，有良好效果。

　　若见恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低微，舌质淡胖，脉沉细无力，为阳虚外感，当助阳解表，用再造散加减。药用党参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草温阳益气；细辛、防风、羌活解表散寒。

　　阴虚感冒

　　症状：身热，微恶风寒，少汗，干咳少痰；头昏，心烦，口干；舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴解表

　　代表方：加减葳蕤汤化裁。