医疗保险报销比例是多少

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职场人身影
2023-03-21 · TA获得超过414个赞
知道小有建树答主
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医疗保险报销比例,一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构70%。

参保人在市内定点医疗机构发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用。职工医保,一级定点医疗机构在职91%、退休93%,二级定点医疗机构在职85%、退休90%,三级定点医疗机构在职80%、退休85%。

居民医保,一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构70%。职工医保和居民医保参保人治疗恶性肿瘤、地中海贫血、慢性肾功能不全的,支付比例再提高5个百分点,同时符合上述2种(含2种)情形以上的,支付比例不累计提高。

不属保险报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

5、报销范围内,限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。

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