Question

交通事故住院医保有报销吗

Answer 1

法律主观：

社保 的 医保 (包括互助医疗)对于 交通事故 是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是 医疗保险 可以报销部分药物的钱。 在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车 交通事故处理 ，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的 医疗费 也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、 医疗费用 依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。