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糖尿病肾病有哪些并发症？糖尿病肾病并发症解读

Answer 1

糖尿病是目前无法治愈的一种疾病，它是一种以高血糖为特征的代谢功能出现障碍的疾病。糖尿病患者需要在平时注意调理，只要控制病情就不可怕，如果一些不当的生活习惯引发糖尿病的并发症，那就对人体有很大的危害。糖尿病肾病有哪些并发症？。
1、糖尿病肾病并发症解读
糖尿病肾病究竟有哪些并发症
1。蛋白尿：蛋白尿为糖尿病肾肾病的第一个临床表现，初为间断性，后转为持续性。
2。水肿：由于大量蛋白尿可导致患者发生水肿，一旦发生水肿表明并且已发展至糖尿病肾肾病后期。
3。高血压：患者高血压症状出现较晚，出现高血压的因素之一为水钠潴留。由于高血压能加重肾脏病变的发展和肾功能的恶化，因此应注意控制高血压。
4。肾功能异常：若患者糖尿病能得到很好地控制，可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好，就会出现氮质血症、肾功能不全。另外，糖尿病性肾性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变。
2、糖尿病肾病患者该怎么科学运动
科学、适量的运动可以帮助糖尿病肾病患者减少尿蛋白的排泄，改善肾小球的滤过率，这可能与运动改善患者的血糖、血压、胰岛素的敏感性以及机体的营养状况（增加蛋白质的合成）有关。
对于早期的糖尿病肾病患者来讲，其运动没有特殊限制。低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等和一些器械运动都是适当的，以每周锻炼3~4次最为适宜。但若患者的运动间歇超过3～4天，则效果及累积作用将减弱。
如果糖尿病肾病患者的尿常规化验有尿蛋白，则不适合运动。此外，需要糖尿病肾病患者注意的是，虽然爬山运动可以提高腰腿部的力量以及身体的协调平衡能力、
加强心肺功能、增强抗病能力，但它并不适合糖尿病肾病的患者。同样长时间逛街，也可以由于劳累过度而加重肾脏的病变。因此糖尿病肾病患者不宜长时间逛街。
3、糖尿病肾病该怎么诊断呢
1、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是糖尿病肾病的诊断的主要依据。
2、尿白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要
指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性（尿蛋白定量大于0.5g/24h），即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白
细胞时提示尿路感染；有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿，是糖尿病肾病的诊断依据之一。
3、糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
4、核素肾动态肾小球滤过率（GFR）增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。
4、糖尿病肾病的危害
1、蛋白尿。这是糖尿病肾病的第一个标志。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展，尿蛋白量逐渐增多，尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常，出现大量蛋白尿后，能很快发展到肾功能衰竭。如24小时尿蛋白少于3克，尿蛋白量无明显增多者，肾功能衰竭进度变缓慢是糖尿病肾病危害之一。
2、水肿和肾病综合症。大约有一半左右的病人出现水肿，可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致，糖尿病肾病危害包括但年龄越大，由其他原因引起的水肿的原因也越多，20%左右的患者会有肾病综合症。
3、肾功能衰竭。早期为适应排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度增高，出现肾功能不全的表现，在数年之内可发展到终末期肾功能衰竭。