Question

肺癌分哪几种类型？小细胞肺癌和非小细胞肺癌有什么区别？

Answer 1

现在肺癌的发病率也越来越高了，但是多数患者发现肺癌的时候可能就是中晚期了，主要还是因为肺癌早期的症状并不是很明显导致的，另外，肺癌种类其实也有很多，所以治疗的方法以及效果的都是因人而异的。那么，一般肺癌分为哪几类呢？
1、小细胞肺癌
或燕麦细胞癌：占肺癌的30%。近20%的肺癌患者属于这种类型；小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。
2、非小细胞肺癌
约80%的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗，外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。
(1)鳞癌
占肺癌的45%。可分为高分化、中分化与低分化鳞癌。鳞癌多为中心型肺癌，瘤内常见大块坏死及空洞形成。
(2)腺癌
占肺癌的10%以上。女性多于男性。3/4的腺癌为周围型。易发生转移及血性胸水。
(3)腺鳞癌
为一种具有鳞癌、腺癌两种成分的癌，其生物学行为与腺癌相似。
(4)类癌
是一种内分泌系统肿瘤，常为中心型。嗜银细胞染色呈阳性。肿瘤可多发，属低度恶性，瘤体小，较少向外转移。
3、肺癌疼痛的缓解
1、药物治疗
药物治疗是解决肺癌患者疼痛最主要的方法，但此类药物的毒副作用非常大，并且也很难买到，因此可以根据病人的特点有步骤的进行用药。刚开始疼痛时可以使用比较弱的口服类止痛药物进行治疗，随着病人疼痛加剧再逐步食用效果较好、止痛作用较强的药物。为了避免止痛作用对病人造成的依赖性，要尽量延迟用药时间，必要时可以两次给药期间加一次生理盐水，可以起到暗示止痛的作用。
2、心理疗法止痛
在肺癌患者疼痛初期，我们可以使用一些转移注意力、心理暗示、听音乐等心理疗法，使病人尽可能地放松，从而达到缓解疼痛的目的。
3、放松止痛
让病人学会放松肌肉，使肌肉保持松弛感也是缓解疼痛的一种方式。我们可以指导、帮助病人，让病人闭上双眼、做叹气、打哈欠的动作，随后屈髋屈膝平卧，放松自己的腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。还可以让病人在幽静的树林下或花园中中做深呼吸，让病人呼吸新鲜空气，这样也有利于缓解、减少病人的疼痛。
4、体表按摩刺激止痛
家属或朋友可以帮助病人用体表按摩，刺激疼痛部位的皮肤来达到减轻疼痛的目的。可以按摩、涂清凉油等方式止痛，也可以采用温度刺激（用五十摄氏度的热水袋放在湿毛巾上热敷），每次二十分钟，止痛效果会比较明显。
5、封闭疗法止痛
我们还可以通过对疼痛部位进行麻醉封闭的方式来控制病人的疼痛，它是一种由麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法局麻药和激素类药物混合注射与疼痛的部位，达到消炎、镇痛的目的。
6、姑息性放疗
如果肺癌患者已经到了晚期无法挽回的地步，并且疼痛厉害，病人非常痛苦，可以考虑使用姑息性放疗。姑息性放疗是应用放疗方法治疗肿瘤的复发和转移病灶，以达到改善症状的目的。姑息性疗法主要用于肿瘤骨转移或软组织浸润所引起的疼痛。

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